Статьи

Конзо: от бедности, потребления кассавы и цианогена до токсико-пищевой неврологической болезни

  1. Однотонная диета на основе маниоки Кассава ( Manihot esculenta Crantz) - многолетнее тропическое...
  2. Токсичность цианогена и конзо
  3. Таблица 2

Однотонная диета на основе маниоки

Кассава ( Manihot esculenta Crantz) - многолетнее тропическое растение высотой 1–3 метра. Листья имеют высокое содержание белка и витаминов, и обычно они потребляются после обработки, которая удаляет цианогены. Основным извлекаемым органом является корень. Корни имеют высокое содержание углеводов, а также небольшое количество витаминов и минералов. Содержание белка в них низкое и дефицитное в SAA, таких как цистин и метионин [26] - [28] ,

В период с 1965 по 2000 год культивирование маниоки в Африке продемонстрировало необычайный рост - с 35 до 90 миллионов тонн, по крайней мере частично, в ответ на снижение плодородия почвы и рост стоимости неорганических удобрений. Для таких стран, как ДРК, Танзания и северный Мозамбик, маниока является наиболее важной культурой для большей части фермерских домохозяйств. [29] - [31] , Количество труда, необходимого для выращивания маниоки, значительно меньше, чем для других культур, и это является основной причиной его продвижения и более широкого использования в сообществах, затронутых ВИЧ / СПИДом. [32] ,

Кассава устойчива к засухе, растет на бедных почвах без удобрений, где нельзя выращивать другие основные продукты питания, и дает приемлемый урожай даже на истощенных и маргинальных землях. Его корни могут храниться в почве в течение длительных периодов времени, обеспечивая источник углеводов в годы сельскохозяйственного кризиса в бедных общинах, и устраняя сезонный дефицит продовольствия в голодный и сухой сезон, когда другие культуры обычно терпят неудачу [31] , [33] ,

Неудивительно, что во времена аграрного кризиса маниока становится доминирующим, а иногда и единственным источником пищи.

Потребление маниоки и цианогена

Многие виды растений выделяют цианистый водород из цианогенных гликозидов (CG), феномен цианогенеза, как защитный механизм от животных и мародерствующих насекомых. [34] , [35] , Кассава - безусловно, самый важный источник пищи человека, который использует цианид в качестве защитного механизма [35] ,

Корни и листья маниоки всех сортов содержат ХГ, в основном в виде линамарина, но также и в виде лотаустралина, в различных концентрациях в клеточных вакуолях. [34] , [36] ,

Цианогенез начинается в маниоки, когда ткань растения повреждена. Линамараза, фермент клеточной стенки, необходима для производства ацетона циангидрина (AC) в результате гидролиза линамарина (). AC в муке маниоки нестабилен и может разлагаться до ацетона и цианистого водорода самопроизвольно при pH> 5,0 или при повышенных температурах (выше 35 ° C) или ферментативно вследствие действия гидроксинитрильной лиазы [34] - [37] , В gari, широко потребляемом продукте из маниоки, AC довольно стабилен при pH 4,2 при 50 ° C, и даже при 100 ° C он удаляется очень медленно и может быть удален только при повышении pH примерно до 5 [38] ,

AC в муке маниоки нестабилен и может разлагаться до ацетона и цианистого водорода самопроизвольно при pH> 5,0 или при повышенных температурах (выше 35 ° C) или ферментативно вследствие действия гидроксинитрильной лиазы   [34]   -   [37]   ,  В gari, широко потребляемом продукте из маниоки, AC довольно стабилен при pH 4,2 при 50 ° C, и даже при 100 ° C он удаляется очень медленно и может быть удален только при повышении pH примерно до 5   [38]   ,

Реакция цианогенеза.

Концентрация ХГ зависит от генетических факторов и факторов окружающей среды. Водный стресс увеличивает концентрацию ХГ, а агроэкологические различия могут влиять на цианогенный потенциал того же сорта маниоки [39] , [40] ,

CGs в маниок может быть уменьшен путем соответствующей обработки растительного материала перед употреблением. Обработка также улучшает вкусовые качества и увеличивает срок годности, поскольку корень подвергается быстрому ухудшению после сбора урожая, если оно сохраняется в свежем состоянии более нескольких дней [41] , [42] , Конечным продуктом может быть мука (тапиока) или гранулы (гари).

Высокая концентрация цианогена в пище возникает, когда сочетаются высокая цианогенная маниока и недостаточная обработка маниоки, как правило, в условиях нехватки пищи.

В районах, пораженных конзо, недостаточная обработка маниоки объясняется короткими сокращениями по установленным методам и связана с нехваткой продовольствия из-за засухи, неурожая, а иногда и коммерциализации маниоки. [9] , Водный стресс может также увеличить концентрацию ХГ в маниоке до уровня, при котором традиционные методы обработки больше не могут избежать высокого удержания цианогенов. [43] , [44] ,

Корни маниоки обрабатываются различными методами, в зависимости от таких факторов, как традиционные предпочтения, время и доступность воды и технологий. Обычные методы, используемые в Африке, включают замачивание, сушку на солнце, ферментацию в кучах, решетку и жарку [30] , [42] , Механическое разрушение растительных клеток во время этих процессов позволяет протекать реакции цианогенеза (), и, следовательно, CGs устраняются в разной степени.

Новый, выполнимый и простой метод, «метод смачивания», может использоваться для муки маниока и существенно снижает содержание цианида. [45] , Этот метод был успешно апробирован и принят в сельских общинах в Мозамбике и Танзании, где нехватка воды, а сушка на солнце и ферментация в кучах являются распространенными методами обработки. [46] - [48] , В ДРК, где вымачивание является распространенным методом [3] Испытание недавно показало, что метод смачивания был приемлемым, но окончательные результаты еще предстоит оценить [48] ,

Высокое потребление цианогена является конечной точкой предотвратимых факторов, действующих последовательно или синергически на предпатогенной фазе конзо ().

От бедности к цианогеновой интоксикации.

Токсичность цианогена и конзо

Была описана связь между появлением конзо и высоким потреблением неправильно обработанной маниоки.

Во всех основных эпидемиях появление конзо было связано с длительным и сублетальным потреблением маниоки с высокой концентрацией ХГ в сочетании с низким потреблением САА [1] - [8] , [12] - [18] ,

Нейротоксический механизм еще не выяснен, и существующие нейропатологические или визуализирующие исследования не выявили какой-либо конкретной аномалии. [4] , [5] , [49] , Нейрофизиологические исследования в конзо указывают на вовлечение либо кортикомоторных нейронов, либо нисходящих моторных путей [5] , [49] ,

Хотя несколько соединений были предложены в качестве кандидатов для нейротоксического агента в конзо, сообщалось о нескольких экспериментальных исследованиях с участием этих кандидатов. обобщает результаты основных экспериментальных исследований, которые были проведены на сегодняшний день. Самая близкая человеческая модель для конзо происходит из экспериментов с приматами [55] , Они показали, что клинические и патологические результаты в центральной нервной системе, вторичные к воздействию цианата, совместимы с конзо.

Таблица 2

Эксперименты, демонстрирующие нейротоксичность цианогена.

Субъекты / животные Воздействие, связанное с нейротоксическими находками Моторные изменения и сходства с культурой клеток Konzo Neural phaeochromocytoma [50] Линамарин (острый) Прямое индуцированное линамарином поражение нервной культуры Нет Крысы на диете с низким SAA [51] Линамарин (хронический) Структурные и функциональные протеомные модификации спинного мозга Немоторные симптомы; тремор задних конечностей может происходить временно при наступлении конзо крыс на диете с низким SAA [51] Цианат (хронический) Структурные и функциональные протеомные модификации в спинном мозге Моторная слабость, нарушения походки, напоминающие результаты у конзо крыс [52] Цианат (острый) истощение глутатиона путем ингибирования активности глутатионредуктазы в мозге. Нет Крысы на диете с низким SAA [53] Ацетон циангидрин (хронический) Структурные поражения головного мозга в немоторных областях Нет Козы [54] Цианат (хронический) Структурные поражения на разных уровнях нервной системы (в том числе вентральный рог спинного мозга и ствола головного мозга) [55] Цианат (хронический) Структурные поражения на разных уровнях нервной системы (клетки Бетца в двигательной коре, базальных ганглиях и клетках переднего рога) Внезапное начало необратимого спастического квадрипареза, напоминающего конзо, в сочетании с общими признаками (истощение, анорексия)

Цианид, блокатор митохондриального окислительного фосфорилирования [56] является первым описанным кандидатом на нейротоксичность в конзо [1] - [8] , На индивидуальном уровне существует связь между высоким содержанием цианида в крови и конзо [4] , [57] ,

Цианид происходит от превращения линамарина, но мы не знаем, где это происходит чаще всего. Обработка вызывает некоторое преобразование в AC, который, вероятно, разлагается до цианида при высоком pH кишечника [7] , [9] ,

Цианид также всасывается через кожу или дыхательные пути и быстро распространяется по всему организму. Самые высокие уровни обычно обнаруживаются в печени, легких, крови и мозге. [58] ,

Роданезе является ферментом, ответственным за большую часть детоксикации цианидов, превращая его в тиоцианат, который впоследствии выводится с мочой. Фермент находится во всех тканях, но в основном в печени. Этот процесс требует доноров серы, полученных из диетических SAA, которые имеют дефицит корней маниоки [58] , [59] ,

Улавливание цианида железом в эритроцитарном гемоглобине с образованием метгемоглобина является важной временной мерой для поддержания контроля над цианидом. Другие механизмы, такие как захват гидроксикобаламина (витамин B12a) с образованием цианокобаламина (витамин B12), не дают практического вклада в снижение его токсических эффектов. [58] , [59] ,

Доказательства связи между конзо и цианидом получены в основном из экологических исследований, и не известно ни одного подобного нейроповреждения, вызванного воздействием других источников цианидов. [57] , [59] , Эти ограничения необходимо учитывать при рассмотрении токсичности цианидов в качестве причины конзо.

Наличие высоких концентраций неметаболизированного линамарина в моче у лиц из конзон-пораженных сообществ по сравнению с контрольной группой и способность линамарина индуцировать поражения нейронов в экспериментах подтверждают возможность использования линамарина как причины конзо [7] , [50] , [51] ,

AC, метаболит линамарина (), присутствует в муке маниоки, потребляемой вместе с конзо. Поскольку он является лабильным, его концентрация со временем уменьшается во время хранения. Когда сельскохозяйственный кризис приводит к нехватке продовольствия, маниока может потребляться без предварительного хранения, увеличивая воздействие AC. В экспериментах на крысах этот метаболит вызывал селективную дегенерацию нейронов в различных областях мозга, включая некортикальные области. Даже принимая во внимание очевидные ограничения модели на животных, это открытие предполагает возможный вклад этого метаболита в конзонейротоксичность и может помочь объяснить дополнительные немоторные неврологические находки у конзо пациентов. Недоедание способствовало появлению болезней у этой модели [53] ,

Возможность нейротоксичности нитрилов, таких как АС, является привлекательной, так как теоретически она может объединить патогенез конзо с двумя другими известными и сходными токсико-нутриционными неврологическими заболеваниями: латиризм, непрогрессирующий двусторонний симметричный парапарез, связанный с потреблением травы гороха ( Lathyrus sativus ) и TAN, который связывают с потреблением маниоки в течение многих лет. Теоретически, различные нитрилы, присутствующие в маниоке и травяном горохе, могут вызывать различные прямые нейротоксические паттерны и / или различные заболевания. [60] ,

Эксцитотоксическое повреждение, связанное с дефицитом глутатиона при конзо и латиризме, также обсуждается [61] , SAA, такие как метионин, необходимы для синтеза глутатиона мозга, который является наиболее распространенным внутриклеточным антиоксидантом и важным агентом для детоксикации ксенобиотиков [62] , Отсутствие цитопротективного глутатиона, вторичного по отношению к дефициту SAA, подвергнет мозг цианогеновой нейротоксичности у конзо. Окислительный стресс может быть вызван физическими упражнениями, и уровни глутатиона временно снижаются во время физической активности [63] , [64] , Поскольку конзо часто устанавливается во время или после тренировки, это может быть следствием обострения хронического состояния дефицита глутатиона в нейронах.

В последнее время дефицит тиамина из-за использования тиаминовой серы для детоксикации цианидов был предложен в качестве возможной причины конзона. [65] , Несмотря на то, что периферическая невропатия иногда сообщается при конзоэпидемиях, отсутствие других типичных проявлений дефицита тиамина, таких как энцефалопатия Вернике, синдром Корсакова или мокрое бери-бери, не поддерживает эту гипотезу. [66] , [67] ,

Традиционно тиоцианат считается безвредным продуктом детоксикации цианидов, но некоторые авторы предполагают, что он может играть этиологическую роль в конзо [59] ,

Похожие

Влияние маломощной светотерапии на заживление ран: LASER x LED
Аннотация Несколько исследований демонстрируют преимущества маломощной светотерапии для заживления ран. Однако использование светодиода в качестве терапевтического ресурса остается спорным. Есть вопросы, касающиеся равенства или нет биологических эффектов, вызываемых светодиодами и лазером. Одной из целей этого обзора было определение биологических эффектов, которые поддерживают использование светодиодов при заживлении ран. Другой целью было определить параметры светодиода для лечения
Психологическая диета прощения
Хочу рассказать о технике, которую рекомендую с полной уверенностью в результате. Я выполняла ее, когда впервые открыла на студенческой скамье психологического факультета, потому что все, что изучаем - тест на себе. И спустя почти
Как укрепить суставы?
«Спорт - это здоровье!» Однако боль в суставах - одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются люди, регулярно тренирующиеся в тренажерном зале. Это определенно неразумно умалять это, что может привести к глубоким осложнениям и привести к необходимости нескольких месяцев перерыва в тренировках. Как бороться с болью в коленях, плечах, локтях или запястьях? Есть много причин для этого типа дискомфорта.
Болезни при хранении фруктов - как защитить себя от них? - Путеводитель - Ziemovit.pl
Болезни при хранении фруктов чаще всего вызваны грибами, которые становятся активными только при хранении урожая. Приступ болезни связан с большими потерями для фермеров, выращивающих фрукты, и снижает урожайность частных фермеров, выращивающих яблоки и груши. Проверьте, как распознать первые симптомы болезней при хранении фруктов и как противодействовать им. Прежде всего, стоит понимать,
Мотивация и помощь курящим бросить курить
... ия Курильщики пытаются бросить курить только один раз в 2-3 года, и большинство из них не используют проверенные методы лечения. Повторный, краткий, дипломатический совет увеличивает количество бросивших курить. Такой совет должен включать четкую просьбу о прекращении курения, усиление личных рисков курения и их обратимости, предложение решений для преодоления бросков и предложение лечения. Всем курильщикам следует рекомендовать использовать как лекарства, так и консультации. Научно
J Чжэцзян Univ Sci B. 2006 дек; 7 (12): 957–962. Эль-Земиты Саад 1 Кафедра химии пестицидов, сельскохозяйс...
J Чжэцзян Univ Sci B. 2006 дек; 7 (12): 957–962. Эль-Земиты Саад 1 Кафедра химии пестицидов, сельскохозяйственный факультет, Александрийский университет, Александрия 21-545, Египет Резк Хуссьен Кафедра экономической энтомологии, сельскохозяйственный факультет, Александрийский университет, Александрия 21-545, Египет Фарок Сахер Кафедра экономической энтомологии, сельскохозяйственный факультет, Александрийский университет,
Атопический дерматит у детей - лечение, полезные травы и косметика
Травы, диета и лекарства, которые могут помочь в лечении атопического дерматита у детей и младенцев. Полезные советы и рецепты. Содержание статьи: ♠ Атопический дерматит у детей. Чение Лечение. То Крем от атопического дерматита. ♠ диета. ♠ Гомеопатия при атопическом дерматите. ♠ косметика. Лки Травы. Атопический дерматит у детей. Иногда матерей пугает появление сыпи на нежной коже ребенка, но не все родители могут понять,
5 эффективных способов для плоского живота
Каждый из нас мечтает о плоском, спортивном животе - ведь это признак того, что владелец заботится о своем теле, находится в форме и выглядит привлекательно. Но как достичь идеального, плоского живота, не мучая низкокалорийные диеты? Диета для плоского живота С сегодняшнего дня не сказано, что одним из основных путей для плоского живота является здоровое питание. Все зависит от нашего нынешнего состояния желудка -
Нарушение функции печени
Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр. 2013 дек; 16 (4): 225–232. Ки-Су Канг Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Национального университета Чеджу, Чеджу, Корея. Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Национального университета Чеджу, Чеджу, Корея. Автор-корреспондент: Ки-Су Канг. Отделение детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, отделение педиатрии, Медицинский факультет Национального университета Чеджу, 15 Aran 13-gil, Jeju 690-767,
Рвота и диарея у собак ➤ JOSERA
... и зла - именно в таких ситуациях вы должны быть со своим питомцем. Как владелец, вы обязаны заботиться о своих питомцах в любой ситуации, особенно когда вы заболели. Диарея или расстройство желудка у собаки - неприятная ситуация как для владельца, так и для домашнего животного. Более того - вам нужно обратить особое внимание на питомца, чтобы исключить возможную болезнь. Из нашего материала вы узнаете, что может вызвать диарею у питомца, и как позаботиться о его правильном питании, что таких
Что такое диета с низким FODMAP?
Если вы когда-либо страдали от синдрома раздраженной чаши (СРК), вы, вероятно, слышали о диета с низким

Комментарии

Знаете ли вы, что воспалительные очаги во рту могут вызывать изменения кожи, проблемы с глазами, гипертонию, болезни сердца, почек или суставов?
Знаете ли вы, что воспалительные очаги во рту могут вызывать изменения кожи, проблемы с глазами, гипертонию, болезни сердца, почек или суставов? Пренебрежение зубами может привести к развитию опасных заболеваний по всему организму. Они так называемые защитные заболевания , Некоторые из этих заболеваний могут быть опасными для жизни пациента и редко связаны с изменениями в полости рта. Если у вас одно из перечисленных заболеваний,
Откуда эти болезни?
Откуда эти болезни? При очистке организма в течение некоторого времени исключается потребление некоторых пищевых групп, таких как жир, молочные продукты, глютен или кофе. Кроме того, организм начинает принимать все больше и больше других веществ, которые до сих пор получали в ограниченных количествах. Они среди других вода, сырые овощи и клетчатка. Для него это своего рода шок, который приводит к временным недомоганиям в начальный период очищающей терапии. Какие заболевания
Влияет ли диета на возникновение этих заболеваний?
Влияет ли диета на возникновение этих заболеваний? Да, для возникновения, а также для такого симптоматического лечения - например, диета, которая богата витаминами и витаминами группы В. Это витамины, которые очень явно действуют на слизистую оболочку, и такая диета очень желательна, кроме того, когда речь идет о такой профилактике этих заболеваний, это диета с низким содержанием соли, с низким содержанием сахара, он очень благотворно влияет на слизистую оболочку рта и пищевода. Диетологи часто

Как бороться с болью в коленях, плечах, локтях или запястьях?
Болезни при хранении фруктов - как защитить себя от них?
Но как достичь идеального, плоского живота, не мучая низкокалорийные диеты?
Знаете ли вы, что воспалительные очаги во рту могут вызывать изменения кожи, проблемы с глазами, гипертонию, болезни сердца, почек или суставов?
Откуда эти болезни?
Влияет ли диета на возникновение этих заболеваний?

Новости

Боязнь заболеть раком (Канцерофобия): что делать, чтобы не бояться умереть?


Виды фобий человека: список


Страх заболеть шизофренией. Хелп! [Архив] - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ Эффективная медицина - лучшие клиники и врачи Просмотр полной версии : Страх заболеть шизофренией. Хелп!

Нозофобия
13.05.13 Нозофобия Нозофобия Каждый из нас в своей жизни чего-либо боится – кто-то боится пауков, кто-то – стоматологов, а кто-то боится заболеть. Естественно, каждый человек в определенной

Боязнь заболеть это какая фобия: как избавиться от страха заразиться болезнями
Боязнь заболеть невозможно отнести к разряду самостоятельных фобий. Она является одной из форм проявления основного страха человека — страха смерти. У этого страха имеется собственное название — нозофобия,

Гетерохромия: частичная гетерохромия у человека, причины появления, можно ли поменять цвет глаз
Цвет радужной оболочки глаза у человека формируется тремя пигментами, которые существуют в генетике. Это желтый, синий и коричневый. В зависимости от пропорций и количества каждого из пигментов, происходит

Гетерохромия глаз (пьебалдизм): что это, причины, виды, лечение
Одной из уникальных загадок природы и необычных явлений считается разный цвет глаз у людей. Называется подобное явление гетерохромией или пьебалдизм глаз, что переводится на русский язык с греческого

Анорексия – путь в никуда
Как заболеть анорексией? К огромному сожалению, ежедневно сотни девушек и женщин задают себе этот вопрос. Врачи всего мира бьют самую настоящую тревогу – все больше и больше женщин заболевают анорексией.

Я боюсь заболеть раком. Что делать?
У пoстoяннoй бoязни зaбoлeть рaкoм рaзныe причины: пoтeря близкoгo чeлoвeкa из-зa oнкoлoгии, высoкий индивидуaльный риск зaбoлeвaния или рeaльнoe прoявлeниe пeрвыx симптoмoв. A мoжeт быть, никaкиx

Помоги себе уменьшить риск заболеть раком! | Профилактика онкологических заболеваний | Справочник здоровья | Статический контент | Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Информационный материал ко Всемирному дню борьбы против рака В борьбе с любой болезнью главным является её предупреждение. История медицины знает много фактов, когда активная профилактика болезни осуществлялась