Статьи

Home › News

Миозит грудной клетки: что это, его симптомы и лечение

06.09.2018

Миозит грудной клетки – это воспаление скелетной грудной мускулатуры: группы поверхностных и (или) глубоких грудных мышц.

Содержание статьи:

Причины

Факторы риска

Основные симптомы

Методы лечения

Причины грудного миозита

К воспалению грудной мускулатуры могут приводить неблагоприятные воздействия различного характера, в зависимости от этого выделяют несколько клинических форм миозита грудных мышц:

Воспаление мышечной ткани может протекать как обособленно, так и с вовлечением нервных волокон – нейромиозит. В некоторых случаях наблюдается сочетание поражения мышц и кожного покрова – дерматомиозит. Множественное поражение мышц называется полимиозитом.

Инфекционный гнойный миозит

Эта форма воспаления характеризуется нагноением поражённого участка мышцы и обычно вызвана бактериальной инфекцией – стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой, анаэробной. Инфицирование осуществляется через открытую рану или через кровь и лимфу из первичного очага, находящегося в других органах.

Инфекционный негнойный миозит

Эта форма миозита грудной клетки протекает без нагноения и развивается на фоне гриппа, респираторных заболеваний, таких хронических болезней, как туберкулёз, сифилис, бруцеллёз. Отдельную форму инфекционного грудного миозита представляет борнхольмская болезнь, вызванная вирусом группы Коксаки.

Аутоиммунный миозит

Эта форма миозита – проявление патологической реакции иммунной системы организма на собственные ткан. Возникает на фоне некоторых инфекций и аутоиммунных болезней соединительной ткани – коллагенозов (васкулитов, системной красной волчанки и других). Чаще всего наблюдается в форме полимиозита и дерматомиозита.

Токсический миозит

Вызывается местным (укус насекомого) или общим (например, некоторые медикаменты) отравлением организма. При общей интоксикации чаще всего регистрируется множественное поражение мышц.

Паразитарный миозит

Эта форма воспаления грудной мускулатуры вызвана внедрением в мышечную ткань паразитов – трихинелл, личинок свиного цепня.

Оссифицирующий травматический миозит

Оссифицирующий травматический миозит характеризуется обызвествлением очага воспаления с образованием очага «окостенения», возникшего на фоне травмы – ранения, ушиба, надрыва мышцы, сопровождающегося кровоизлиянием в толщу мышцы.

Оссифицирующий нетравматический миозит

Эта форма также сопровождается образованием очагов обызвествления в мышцах и развивается без травматического воздействия на фоне заболеваний, связанных с атрофией нервов, некоторых эндокринных болезней, врождённых аномалий развития соединительной ткани. Оссифицирующий миозит нетравматического характера обычно поражает всю мышечную систему, а также кожу, сухожилия, мышечные фасции, нередко — кости.

Профессиональный миозит

Профессиональный миозит грудной клетки – разновидность травматического. Причина развития – перенапряжение мускулатуры, вызванное многократными монотонными движениями или длительным пребыванием в одном положении.

Факторы риска

К факторам, провоцирующим развитие миозита грудной клетки, можно отнести:

переохлаждение организма; несвоевременную диагностику и неадекватное лечение ангин, кариеса, гнойничковых заболеваний кожи, инфекционных болезней репродуктивной сферы и придаточных пазух носа, туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза – риск развития инфекционных и аутоиммунных миозитов; неправильный уход за ранами – риск развития гнойных миозитов; укусы ядовитых насекомых и животных (особенно тропических) — риск развития токсических миозитов; хронический алкоголизм — риск развития токсических миозитов; лечение некоторыми препаратами (винкристином, колхицином, α-интерфероном и другими) — риск развития токсических миозитов; употребление сырого, плохо прожаренного или проваренного мяса (особенно диких животных) — риск развития паразитарных миозитов; ушибы, разовые высокие нагрузки (рывки, поднятие тяжестей) — риск развития травматического оссифицирующего миозита; заболевания надпочечников, щитовидной и паращитовидных желёз, амиотрофический боковой склероз – риск развития нетравматического оссифицирующего миозита; работа на конвейере, водителем, отделочником, музыкантом, уборщиком, грузчиком; занятия тяжёлой атлетикой, бодибилдингом – риск развития профессионального миозита.

Одним из основных толчков развития миозитов является переохлаждение. Оно ослабляет иммунную систему, повышает вероятность респираторных инфекций, умножает риск других факторов.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках , но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач

Симптомы

Внешние проявления миозита грудной клетки:

В случае поражения поверхностных грудных мышц наблюдаются болевые ощущения и ограничение подвижности при движении рук, отведении лопаток, поворотах торса.

Если поражены глубокие грудные мышцы, ведущим симптомом являются боли, сопровождающие дыхательные движения.

Инфекционные и аутоиммунные миозиты могут сопровождаться высокой температурой, ознобом, головной болью, слабостью, общим плохим самочувствием.

Дерматомиозиты сопровождаются красными или лиловыми высыпаниями в области лопаток, груди, шеи, лица. Сыпь может сопутствовать и миозитам аутоиммунного характера.

Мышечное воспаление может протекать в острой, подострой и хронической форме. Для острых миозитов характерно бурное проявление симптомов (острая боль, лихорадка, резкое ограничение подвижности). Затем в течение одного-полутора месяцев (чаще — раньше) происходит выздоровление или болезнь переходит в хроническую форму, когда симптомы выражены значительно слабее. Для хронических форм характерны периодические обострения. При подострых формах симптомы выражены слабее, чем при острых.

Травматические оссифицирующие миозиты могут протекать незаметно – болезнь нередко обнаруживается только при нащупывании твёрдого узла в толще мышцы.

Лечение

Для лечения миозитов в основном применяются консервативные (не оперативные) методы, к хирургическим операциям прибегают редко. Поражённым мышцам обязательно обеспечивают покой и тепло.

Медикаментозное лечение

Для лечения инфекционных миозитов применяются антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Аутоиммунные миозиты лечат кортикостероидами и антиметаболитами.

Для лечения паразитарных миозитов используют специфические противопаразитарные препараты и десенсибилизирующие средства.

Для лечения токсических миозитов применяется внутривенное введение солевых растворов, принятие внутрь энтеросорбентов, витаминотерапия.

Боль и воспаление снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами в виде мазей, таблеток, инъекций, а также местнораздражающими средствами (пластыри, мази, компрессы).

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет облегчить болевой синдром и справиться с воспалительным процессом. В лечении миозитов используются следующие методы:

инфракрасное и ультрафиолетовое облучение; магнитотерапию; миостимуляцию; фонофорез гидрокортизона; электрофорез; диатермию; УВЧ-терапию аппликации озокерита; массаж; лечебную физкультуру.

Физиотерапия применяется после того как миновала стадия обострения.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано при гнойных миозитах: очаг нагноения вскрывают, чистят и устанавливают дренаж.

При оссифицирующем травматическом миозите хирургическая операция – удаление оссификата (обызвествлённого участка мышцы) – назначается в следующих случаях:

если оссификат близко расположен к суставу и ограничивает его подвижность; при угрозе травмирования оссификатом крупного кровеносного сосуда; при раздражении и сдавлении нервного ствола.

Если миозит является проявлением какого-то общего заболевания – инфекционного, иммунного, то в первую очередь лечат это заболевание.

При обнаружении вероятных признаков миозита грудной клетки следует сразу обратиться к врачу. Миозит может диагностировать только врач, поскольку симптомы, сопровождающие воспаление мышц, могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, остеохондрозах шейного и грудного отдела, опухолях (в том числе злокачественных), болезнях сердца, лёгких, плевры. В подобных случаях боли и уплотнения в мышцах никакого отношения к их воспалению не имеют и лечатся по-другому. Самолечение может не только вызвать осложнения (например, при гнойных миозитах), но и привести к тому, что грозные патологии, никак не связанные с миозитом, не будут вовремя распознаны.

Для уточнения диагноза врачу может потребоваться рентгенография, пункция (прокол поражённого участка), биопсия (взятие образца для гистологического исследования), лабораторные исследования крови. Только после установления точного диагноза врач сможет назначить эффективное лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу