Статьи
Спайки кишечника – последствие оперативного вмешательства
25.12.2017
Мировая медицинская статистика говорит о том, что в течение жизни различным вмешательствам на брюшной полости подвергается большая часть населения. Первенство среди них держит аппендэктомия (удаление аппендикса), за ней – операции на органах женской половой сферы по поводу опухолей, воспаления, кесарево сечение. Третье место занимают вмешательства на органах пищеварения – желчном пузыре и печени, желудке, кишечнике, поджелудочной железе, за ними идут различные повреждения живота. К счастью, большинство из них не имеют последствий, но у 7% пациентов развивается спаечная болезнь, и около 2% всех оперированных попадают к хирургам повторно.
Когда и почему развивается спаечный процесс
Спайки кишечника
Образование спаек в брюшной полости в ответ на любое вмешательство – защитная реакция организма, стремящегося ограничить болезненный процесс. Их образование происходит за счет раздражения или повреждения брюшины, покрывающей органы. Она начинает усиленно продуцировать фибрин и коллагеновые волокна, приводящие к сращениям между органами.
Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
Чаще всего эти сращения представлены синехиями – соединительнотканными перемычками, которые не доставляют пациенту особого беспокойства. В ряде случаев образуются плотные фиброзные тяжи, вызывающие боли, деформацию органов и расстройство их функции. Максимально страдает кишечник, потому что его петли занимают большую часть брюшной полости, развивается спаечная болезнь. На интенсивность спаечного процесса влияют:
Операция Трепанация черепа Удаление опухоли головного мозга.
грубое и недостаточно профессиональное хирургическое вмешательство; оставление инородных тел в брюшной полости – участков марли, ниток и др.; химическое воздействие – спирта, йода, ряда антибиотиков; длительное нахождение дренажных трубок; попадание талька с перчаток хирурга; оставшаяся кровь и её сгустки в брюшной полости; гнойный процесс – абсцессы, перитонит.
Наиболее часто спаечный процесс развивается после таких продолжительных вмешательств, как резекция желудка , правосторонняя гемиколэктомия (удаление восходящего отдела ободочной кишки), после операции по удалению стомы кишечника и восстановлению его проходимости.