Статьи

Home News

Мкб 10 ушиб коленного сустава

01.09.2018

Проявления и лечение ушиба колена

​Не занимайтесь самолечением и постановкой собственных диагнозов. Лишь опытный специалист сможет провести дифференциальную диагностику ушиба с другими повреждениями. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!​

Какие изменения происходят в суставных тканях после травмы

​использование полимедэла. Это специальная пленка, которая способна восстанавливать кровообращение и поврежденные ткани. Полимедэл следует накладывать примерно на 20-30 минут;​

​применение Рицинола для уменьшения отека и болевых ощущений;​ ​в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.​ ​анатомическая особенность. Сустав немного выпирает и практически лишен подкожно-жировой клетчатки, а это делает его уязвимым к травмам.​ ​При такой травме коленного сустава, как ушиб, нужно обязательно уменьшить боль, снять отек окружающих тканей, чтобы опухоль не мешала пациенту. Поэтому важно убрать из полости сустава скопившуюся кровь. Как правило, кровотечение устраняют при помощи пункции, отсасывая шприцом кровь из суставной полости. После пункции на область коленного сустава накладывают фиксирующую повязку, ограничивающую движения и согревающую повреждённую область. Благодаря повязке опухоль тканей и отек практически не возникают.​

​Чтобы последствия ушиба были минимальными, важно оказать первую помощь, перед тем как ехать в больницу или травмпункт. Что нужно сделать?​

​4. сухожилия околосуставных мышц.​

​После окончания иммобилизации рекомендуется проведение лечебной гимнастики, массажа и тепловых процедур, направленных на восстановление функции сустава.​

​Развитие большинства осложнений связано с отсутствием или нарушением техники аспирации крови или экссудата из коленного сустава. Ушиб колена сопровождается выделением экссудата, в котором обнаруживается большое количество фибрина, что выпадает и имеет тенденцию к прорастанию сосудами, особенно если травма была у ребенка. Это приводит к формированию внутрисуставного образования на ножке и развитию серозоно-фибриноидного синовита, который проявляется постоянным выраженным болевым синдромом, воспалением синовиальной оболочки. Также характерен сильный отек кожного покрова. По МКБ-10 кодируется шифром М65.0.​

Как проявляется и диагностируется ушиб колена

​Гематома на колене возникает при повреждении и разрыве сосудов, что кровоснабжают окружающие ткани. Также ушиб коленного сустава приводит к нарушению целостности нервов и тканей, которая проявляется как отек и болезненность в месте травмы.​

​Ушиб коленного сустава – это повреждение мягких тканей, которое возникает вследствие действия травмирующего агента тупого характера. Очень высокая распространенность данной травмы и риск возникновения тяжелых осложнений подтверждаются наличием данного заболевания в Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10). В МКБ-10 для этой патологии выделили отдельный шифр – S80.0. При несвоевременной диагностике или нерациональном лечении ушиба колена у пациента может возникнуть тяжелое хроническое заболевание коленного сустава или развиться полная неподвижность. Давайте ответим на главный вопрос про ушиб колена: что делать в таком случае.​

​лечение также включает в себя проведение массажа голени и стопы;​ ​поврежденное место следует перевязать эластичным бинтом. В качестве альтернативы можно использовать обычный бинт или повязку;​ ​Клиническая картина ушиба может быть схожа с растяжением и ушибом, именно поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту​

​Как можно понять, что у вас именно ушиб? Рассмотрим характерные признаки.​

​После травмирования важно беречь повреждённый сустав, ограничивать двигательную активность, чтобы он пришёл в норму. Как правило, на восстановление после ушиба коленного сустава уходит в среднем 2–3 недели. Во время реабилитации врач может назначить физиотерапию, которая ускорит выздоровление.​

​- Насколько возможно, защитить повреждённый сустав.​

​Ушиб не может возникнуть без какого-либо травмирующего фактора. В большинстве случаев травмирование бывает бытовым либо в результате занятий спортом, когда человек падает на колено. Несколько реже ушиб бывает вызван ударами и действием сдавливающих сил в области коленного сустава. Такое может произойти, к примеру, во время автомобильной аварии. Тем не менее, не важно, по какой причине произошёл ушиб, важно – как можно скорее начать лечение.​

Осложнения как последствия травмы

​Ушиб коленного сустава представляет собой повреждение окружающих его мягких тканей, возникшее в результате травмы. Выделяют несколько видов ушиба коленного сустава:​

​Бывает, что при наслоении фибрина он формируется в комочки, которые уплотняются и шлифуются при движении в суставе. Последствия этого проявляются как суставные мыши (внутрисуставные образования), которые приводят к тому, что коленный сустав сильно болит при движении во время их соприкосновения с суставными поверхностями.​

​Первыми после травмы возникают симптомы в виде боли в области колена и нарушения движений, независимо от того, у кого травма: у ребенка или взрослого. При осмотре отмечают, что контуры становятся более сглаженные, может обнаруживаться гематома на колене и отек. Для определения наличия гемартроза выявляют такие симптомы, как увеличение объема сустава и баллотирование (колебание) чашечки с помощью нажатия на надколенник пальцами, ощущения смещения чашечки вниз и возвращения на исходное место.​

​Степень патологических изменений в суставе и окружающих его тканях зависят от нескольких факторов:​

Лечение патологии

​гимнастические упражнения, которые включают в себя сгибательные и разгибательные движения пальцев ноги, стопы, а также круговые вращения стопой;​

​к суставу нужно приложить холодный компресс;​

​Нелеченное повреждение может вылиться в такие последствия:​ ​При ушибе крайне важно своевременно начать лечение, иначе может серьезно нарушиться функциональная способность сустава.​ ​При сильных ушибах, когда возникают не только опухоль тканей и отек, но и разрыв связок, назначается срочное хирургическое лечение. В таких случаях реабилитация проходит гораздо дольше и сложнее.​

​- Полностью исключить нагрузки на травмированную ногу.​

​МКБ 10 относит ушиб коленного сустава к 9-му классу, к группе заболеваний, вызванных внешними причинами.​

MoiSustav.ru

Как лечить ушиб коленного сустава, если появился отек?

​- без перелома;​

​Если не проведено удаление крови из сустава, она начинает оссифицироваться (уплотняться). Это приводит к снижению подвижности коленного сустава и может закончиться формированием полной неподвижности – фиброзным анкилозом, что шифруется по МКБ-10 М24.6.​

​Зачастую при небольшом объеме крови в полости сустава симптом может быть выражен слабо. В этом случае для большей отчетливости симптома необходимо:​

​сила, с которой была нанесена травма;​

​по прошествии нескольких дней после травмы можно делать теплые ванночки, но нельзя использовать горячую воду. В ванночки можно добавлять морскую соль;​

​для достижения обезболивающего эффекта можно выпить таблетку анальгезирующего препарата.​

​скопление в полости сустава, которое называется «гемартроз». Оно возникает вследствие того, что повреждается капсула сустава;​

​Данное повреждение проявляет себя появлением таких неприятных симптомов:​

​Ушиб голеностопного сустава – это серьезное повреждение, которое нарушает трудоспособность, а иногда и приводит к инвалидизации.​

​- Приложить лёд, чтобы снять опухоль, отек, уменьшить боль и замедлить кровоизлияние в полости коленного сустава.​

​Ушиб является одной из самых распространённых травм коленного сустава. Он может встречаться как у детей, так и у взрослых. К сожалению, не все знают о том, насколько серьёзные последствия может вызвать, казалось бы, простой ушиб. А в определённом возрасте данная травма может даже стать опасной для жизни, особенно, если имеются какие-либо осложнения.​

​- с переломом участков костей, находящихся внутри сустава;​

Последствия ушиба колена

​Также постоянное наличие большого объема крови или экссудата в полости сустава имеет и другие последствия, в частности, давление на его капсулу. Нарушается её микроциркуляция,  развивается дистрофический или дегенеративный процесс, меняется структура капсулы. В конечном результате может развиться гипотрофия, а в дальнейшем и замена капсулы рубцовой соединительной тканью (фиброз).​

​обхватить колено по бокам;​

​площадь поверхности тупого предмета;​

Диагностика ушиба

​физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафиновые аппликации и т.п.).​

​Важно правильно перебинтовать сустав, начиная с пальцев и поднимаясь вверх. Нельзя сильно прибинтовывать, иначе будет нарушен кровоток​

Симптомы

​артроз. Через некоторое время, особенно когда повреждения возникали неоднократно, может развиться подобная дегенеративная патологии;​

​сразу же после травмы появляется сильная боль, которая может не проходить несколько суток;​

Первая помощь при ушибе колена

​Во время ушиба повреждается не только кожа, но также и мышцы, подкожная клетчатка, нервные окончания и кровеносные сосуды.​

​Остановить кровотечение чрезвычайно важно, поскольку образовавшаяся в результате гемартроза гематома сдавливает окончания нервов и усиливает болевые ощущения.​

​В некоторых случаях, если травма не была вылечена, человек теряет способность нормально ходить из-за сильной боли в области коленного сустава. Достаточно часто остеоартроз начинает развиваться именно после травмы коленного сустава, в том числе и ушиба. Поэтому не стоит думать, что ушиб пройдёт сам собой, нужно начать лечение. Ведь ушиб вылечить проще, чем артроз колена 2 степени (когда появляются явные признаки артроза). В лечение этого спровоцированного ушибом заболевания входят: диета при артрозе коленного сустава, многочисленные лекарства и физиопроцедуры. Придётся полностью изменить свой стиль жизни. Поэтому лучше вылечить ушиб и продолжать жить полноценной жизнью.​

​- без вывиха;​

​Как лечить ушиб колена? Именно тактика лечения на ранних этапах заболевания позволяет предотвратить развитие осложнений и добиться максимального терапевтического эффекта. Лечение ушиба колена делится на два этапа: на месте происшествия или в домашних условиях (догоспитальное) и непосредственно в больнице. Самостоятельно производить лечение в домашних условиях без обращения к врачу не рекомендуется, это может вызвать непоправимые последствия.​

​сдавить по направлению к центру;​

​угол, при котором наносилось повреждение;​

​Своевременное лечение будет способствовать быстрейшему выздоровлению, а также снизит вероятность развития серьезных осложнений.​

​Лечение повреждения должно быть комплексным. Оно включает в себя следующие мероприятия:​

Как лечить ушиб колена?

​еще одним осложнением, которое может возникнуть непосредственно сразу после повреждения, – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке. При малейшем соприкосновении с местом повреждения возникает сильнейшая боль и припухлость;​

​болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;​

​МКБ 10 – это сокращенное название международной классификации болезней. В этой классификации ушиб голеностопного сустава имеет свой номер – S90.0.​

​Если ушиб произошёл на улице и снимать отек, боль и опухоль нечем, нужно срочно вызвать скорую помощь. Что нужно делать, пока не приедет врач?​

pozvonkoff.ru

Ушиб голеностопного сустава

​К сожалению, ушиб, как и любую другую травму, нельзя предугадать, поэтому профилактики (кроме укрепления мышц и правильного питания, укрепляющих суставы) не существует.​

​- с вывихом сустава.​

​На догоспитальном этапе необходимо сделать следующее.​

​проверить баллотирование чашечки.​

Факторы-провокаторы

​место локализации.​

​Народные средства – это эффективный, а главное, безопасный метод борьбы с ушибом. Все же стоит проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств.​ ​Также можете почитать:​ ​в связи с тем, что из-за травмы человек начинает мало двигаться, возникает нарушение кровообращения. Кожа приобретает неестественный вид, а отечность начинает прогрессировать. Данное осложнение имеет название "синдром Зудека".​

​хромота, которая сильно заметна;​

​Для начала выясним причины, которые приводят к развитию такого повреждения.​

Клиническая картина

​- Сесть на скамейку и приподнять травмированную ногу. Это нужно для того, чтобы уменьшить приток крови к повреждённому колену.​

​Бытует мнение, что лечение ушиба очень простое и не требует обращения к врачу. Увы, это совсем не так, поскольку повреждение может быть вызвано по очень разным причинам. Диагноз «ушиб коленного сустава» ставят только тогда, когда исключены иные травмы, несущие очень серьёзный характер.​ ​Ушиб может быть полным, когда повреждаются все суставные образования, и частичный, когда повреждение затрагивает не все части сустава. Что может повредиться при частичном ушибе?​ ​Иммобилизировать (обездвижить) поврежденную нижнюю конечность с помощью наложения транспортной шины от верхней трети бедра до пальцев стопы.​ ​При значительном кровоизлиянии в полость сустава (от 100 до 150 мл) нижняя конечность принимает вынужденное положение. Отмечается её полусгибание, что позволяет полости сустава достичь максимальных размеров. Но даже если у пациента типичные проявления ушиба колена, после осмотра ему обязательно делается рентгенография в двух проекциях. Она позволяет исключить переломы и вывихи костей, формирующих коленный сустав.​ ​Ушиб колена всегда сопровождается развитием воспаления и болезненностью, отмечается отек кожного покрова.​ ​Рассмотрим популярные рецепты, которые дали хороший результат при повреждениях:​ ​Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом​

​Что же делать при возникновении ушиба голеностопа?​

Возможные осложнения

​отек и припухлость стопы;​

​Спровоцировать возникновение ушиба могут несколько причин:​ ​- Чтобы уменьшить боль, опухоль и отек, к повреждённому колену можно приложить, к примеру, бутылку с охлаждённым напитком.​ ​Чтобы точно поставить диагноз и, соответственно, назначить подходящее лечение, применяют комплекс различных методов: спрашивают пациента о последствиях травмы (отек, боли, опухоль и т. д.), делают рентгенографию, которая показывает наиболее достоверный результат. Не рекомендуется пальпировать область поражённого коленного сустава, поскольку прикосновения могут сопровождаться очень сильными болями.​ ​1. связки колена, в том числе и внутристуставные;​

​В первые часы положить холод на область коленного сустава: пакет со льдом, орошение хлорэтилом и т. д.​

Оказание первой медицинской помощи

​Далее при наличии гемартроза как с диагностической, так и с лечебной целью проводят аспирацию (забор) крови из суставной полости. Сделав местное обезболивание, вкалывают иглу в области верхней границы чашечки по наружной стороне. Если аспирирована только кровь, то, вероятнее всего, произошел разрыв синовиальной оболочки, мениска или крестообразных связок. При наличии в крови капель жира возможен внутрисуставной перелом, но это не является его абсолютным подтверждением. Если есть примесь синовиальной жидкости в крови – давность травмы превышает 24 часа. При выделении мутной синовиальной жидкости с хлопьями следует её отправить на бактериологическое исследование.​

​Может обнаруживаться также гематома на колене. Отек зависит от степени выраженности воспалительного процесса. Ушиб колена приводит к значительному затруднению движения.​ ​нужно нагреть соль и поместить ее в мешочек, а затем приложить на поврежденное место;​ ​в первый же день после травмы нельзя нагружать поврежденный сустав, а под ногу положить мягкую подушку;​ ​Первая помощь при травматизации заключается в следующем:​ ​сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;​

​удар;​

Методы борьбы

​Помните, что для наиболее эффективного лечения и во избежание осложнений нужно как можно скорее начать лечение. Если вы получили ушиб коленного сустава, отложите свои дела и перенесите назначенные встречи, в первую очередь нужно позаботиться о своём здоровье.​

​Ушиб коленного сустава может случиться в любом возрасте, в том числе и у детей, поскольку они постоянно находятся в движении. В большинстве случаев ушибу предшествует падение на колено либо удар обо что-то. Порой даже самая незатейливая пробежка может спровоцировать травму коленного сустава.​ ​2. хрящи коленного сустава;​ ​Обеспечить транспортировку ребенка или взрослого в стационар на носилках в положении лежа.​ ​После аспирации содержимого симптомы ушиба колена и его отек значительно уменьшаются.​ ​Однако наибольший риск осложнений несет кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). Он стать клинически выраженным в течение 1–3 часов с момента травмы. Сустав при этом напряжен, а температура в области колена повышается. Причиной гемартроза может быть как надрывы или разрывы мениска и крестовидных тканей, так и любых других структур, область которых не обнаруживается.​ ​спиртовой компресс. Для его приготовления нужно взять водку, а также лекарственные травы: листья толокнянки, хвощ, спорыш, цветки василька, кукурузные рыльца и березовые почки. Травы следует измельчить и залить водкой. Настой нужно поставить в темное место на несколько дней, после чего процедить. Готовый компресс налаживаем на больное место на пару часов.​ ​при сильных болях во время ходьбы следует пользоваться тростью, если же боли не сильные, то стоит просто постараться ограничить ходьбу, а также использовать эластичный бинт. Бинт нельзя оставлять на ночь. При появлении сильных болей применяют гипсовые лангеты с противовоспалительным эффектом, которые не снимают в течение десяти дней;​ ​первым делом следует расположить ногу таким образом, чтобы она была выше головы;​ ​гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;​

​падение с высоты;​

Народная медицина

​Любая травма колена требует тщательного лечения и особого подхода, и ушиб не является исключением. Ведь его сопровождают не только болевой синдром, но и отек, кровотечение и опухоль околосуставных тканей. При сильной боли доктор снимает её при помощи специальных медикаментов. Препараты для лечения воспаления коленного сустава при ушибах чаще всего являются НПВС, то есть относятся к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Нередко применяют также специальные мази, которые помогают уменьшить гематому. Но такое лечение нужно согласовывать с доктором во избежание побочных эффектов.​

​Главным симптомом ушиба является резкая боль в области коленного сустава, говоря конкретнее, в месте повреждения. Некоторые пациенты отмечают практически невыносимую боль. В травмированном месте происходит изменение цвета кожи, отек и опухоль. Это связано с гемартрозом, то есть, с кровотечением внутри сустава. Если вовремя не начать лечение, пациент может даже потерять сознание.​

​3. окружающие сустав мышцы;​ ​В стационаре при гемартрозе проводят аспирацию крови и накладывают гипсовую лонгету не менее чем на 5–10 суток. Допускается ходьба на костылях. При условии, что жидкость не накапливается в полости сустава, а отек спал, лонгету по окончанию срока снимают.​

​В конце процедуры в суставную полость вводят 10 мл 2 % новокаина для обезболивания. Ушиб колена с разрывом хряща не сопровождается гемартрозом. При установлении конкретного повреждения мениска, крестообразных связок или других структур в истории болезни меняется шифр ушиба колена на соответствующий по МКБ-10.​

MoyaSpina.ru

Похожие статьи

Новости