Статьи
Остеомиелит челюсти фото
01.09.2018
Остеомиелит челюсти
При хроническом остеомиелите необходимо хирургическое удаление секвестров, но делают это только после их окончательного отторжения, чтобы не травмировать здоровую кость. В этом случае задачей лечения становится профилактика развития острой воспалительной реакции и активное укрепление иммунитета. Больному назначают витаминотерапию и физиотерапевтические процедуры, а также рекомендуют придерживаться полноценного и здорового питания. Особенностью хронической формы является деструкция костной ткани и образование секвестров — отторгнувшихся фрагментов кости и альвеолярного отростка, которые постоянно поддерживают в организме состояние воспаления, если их не удалить хирургическим путем.
Различают три формы остеомиелита челюсти по степени выраженности воспалительного процесса: острую, подострую и хроническую. Клиническая картина острой формы следующая:
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ
Одонтогенная форма болезни, это результат запущенного кариеса. Очередной раз следует предупредить о важности пломбирования каналов зубов. Инфекция из кариозной полости попадает в пульпу, а далее в костную ткань уже из корня зуба. Дополнительно, распространение микроорганизмов может происходить и по лимфатическим сосудам. В большинстве случаев у больного получает развитие одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. Верхняя челюсть поражается реже. Народные средства облегчают боль и снижают выраженность симптомов, но они не являются основным методом лечебного воздействия. Лечение остеомиелита нужно обязательно проводить под присмотром врача. Запущенная, либо не полностью вылеченная болезнь может привести к тяжелым осложнениям, которые устранить значительно сложнее. В случае одонтогенного остеомиелита челюсти в острой фазе лечение направлено на ликвидацию очага гнойного воспаления в кости и окружающих тканях. Проводят мероприятия, направленные на борьбу с инфекцией и корректируют нарушения функций организма, вызванные заболеванием. Под надкостницей тела и альвеолярного отростка челюсти накапливается гной. К расшатыванию зубов присоединяются гнойные отделения из-под десны. При остеомиелите нижней челюсти наблюдается регионарный лимфаденит.При диагностировании острого остеомиелита челюсти пациент срочно направляется в стационарное отделение.
озноб.
травмы челюстей (переломы, ранения).
Остеомиелит челюсти При запущенном заболевании могут возникнуть такие серьезные осложнения, как флегмоны мягких тканей лица и шеи, околочелюстные абсцессы, сепсис, менингит, флебит вен лица, абсцесс мозга. В тяжелых случаях осложнения могут привести к инвалидности и даже летальному исходу. В начале заболевания преобладают общие нарушения в качестве реакции организма на проникновение инфекции: сильная головная боль, потеря аппетита, повышение температуры до +38-39оС, бессонница или наоборот сонливость, слабость, раздражительность, повышенная утомляемость; Остеомиелитом (от греч. osteo – кость, myelo- мозг, itis – воспаление) называют гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань при попадании инфекции. Это опасное заболевание может возникнуть в любой трубчатой и плоской кости человека, но наиболее распространенным является остеомиелит челюсти, локализующийся в области верхней или нижней челюстных дуг.Гематогенный остеомиелит челюсти происходит, происходит перенос инфекции на здоровые участки ткани из места первичного воспаления. Здесь источником заражения может быть тонзиллит и иные хронические болезни, воспалительные процессы и острые инфекции.
Did you like this article? Share it with your friends!
Хирургический метод лечения включает дренирование инфекционного очага путем удаления “причинных” зубов, явившихся источником инфекции, рассечение мягких тканей в случае околочелюстных абсцессов и флегмон, проведение диализа раны.
Общая реакция проявляется лихорадкой, учащенным пульсом и дыханием, ознобом, изменениями в моче и крови. В острой фазе температура тела достигает 38—40 °С.
Прежде всего, лечение нацелено на устранение гнойно-воспалительного очага в костной ткани и окружающих мягких тканях. Для этого применяются хирургические методы. Если источником инфекции является больной зуб, то он удаляется. При наличии околочелюстных флегмон и абсцессов проводится рассечение мягких тканей и дренирование раны. Помимо этого ведутся мероприятия по коррекции вызванных заболеванием нарушенных функций организма. В дополнение к оперативному лечению назначается антибактериальная и противовоспалительная медикаментозная терапия.
Чуть позже к этим симптомам присоединяется отек лица, увеличение лимфатических узлов в области шеи, ограничение открывания рта, головная боль, нарушения сна и аппетита. Появляется неприятный, гнилостный запах изо рта. При остром одонтогенном остеомиелите нижней челюсти отмечается онемение нижней губы и подбородка (симптом Венсана), болезненность при глотании.
Проникая в костную ткань, инфекция вызывает гнойно-некротические процессы. Возбудителями заболевания чаще всего выступают такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки, реже – пневмококки, кишечная палочка, тифозная палочка и т.д. Патогенная микрофлора попадает в костную ткань челюстей от очагов инфекции, находящихся в других частях тела либо из внешней среды (например, при использовании некачественно простерилизованного медицинского оборудования).
– это заболевание, при котором происходит инфицирование и воспаление костной ткани челюсти под действием внутренних или внешних факторов. Разделяют острую, подострую и хроническую формы заболевания, а также в зависимости от локализации патологического процесса – остеомиелит верхней и нижней челюстей.
Для маленьких детей остеомиелит нижней челюсти опасен еще и тем, что может привести к гибели зародышей постоянных зубов.
womanadvice.ru
Остеомиелит челюсти:симтомы, лечение и последствия
Симптомы острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти
Через пару дней становятся более отчетливыми местные признаки: острая локализованная боль в челюсти, отдающая в висок, глазницу и ухо, болезненность при глотании и открытии рта. Поражение нижней челюсти дает онемение нижней губы, кожи подбородка, слизистой рта, поражение верхней челюсти затрудняет открытие глаз и носовое дыхание;
Ограниченный патологический процесс захватывает одну группу зубов или альвеолярный отросток, диффузный поражает более половины или всю челюсть. Принято выделять одонтогенный, травматический и гематогенный виды заболевания.
Острый остеомиелит челюсти представляет собой реакцию организма на проникшую в него инфекцию. У больного возникает головная боль, слабость, недомогание, ухудшается аппетит, начинаются нарушения сна. Температура может возрасти до 38оС.
Остеомиелит челюсти — это весьма опасное заболевание костной ткани, поражающее все элементы кости. Его сопровождают развивающиеся инфекционные и воспалительные процессы, и оно чревато большим количеством серьезных осложнений.
Как правило, оперативное лечение дополняют целенаправленной комплексной противовоспалительной терапией. Эффективность ее определяется результатами бактериологического обследования микрофлоры на чувствительность к определенному антибиотику. Когда невозможно выполнить такое исследование, назначают антибиотики, относящиеся к широкому спектру действия (фузидин натрия, гентамицин, линкомицин, цепорин).
Переход в хроническую форму характеризуется утиханием боли, снижением инфильтрации окружающих мягких тканей. В областях разрезов кожи либо слизистой рта возникают свищи с гнойным выделением. Отграничению секвестра от здоровой кости сопутствует появление из свищевых ходов грануляций. В районе патологического очага наблюдается уплощение челюсти, подвижность зубов. При зондировании свища контуры пораженной кости неровные и шероховатые.
Хроническая форма остеомиелита нижней челюсти
Если возникновение остеомиелита связано с другим инфекционным заболеванием, то лечение направляется на ликвидацию последнего, для чего применяются как консервативные, так и оперативные методы лечения. Кроме этого, проводится детоксикационная и общеукрепляющая терапия, назначаются различные физиотерапевтические процедуры.
Симптомы подострого остеомиелита челюсти
История развития заболевания остеомиелит
Симптомы острого остеомиелита челюсти
Причины остеомиелита челюсти
Начинать лечение необходимо сразу после проведения диагностического обследования и определения формы заболевания, чтобы не допустить распространения воспаления на соседние участки челюсти. Следует знать, что остеомиелит лечится только в условиях стоматологического стационара хирургическими и консервативными методами.
Принципы лечения остеомиелита
Отмечается отечность, гиперемия и болезненность при нажатии мягких тканей в области поражения, подвижность причинного и соседних с ним зубов, утолщение альвеолярного отростка;
Для успешного лечения челюстного остеомиелита необходимо разобраться с причинами его появления. Возникновение заболевание может быть вызвано рядом причин:
Кроме того, с развитием инфекционного процесса, может наблюдаться покраснение слизистой рта, рост лимфатических узлов и чрезмерная подвижность зубов, находящихся рядом с очагом воспаления. Иногда острый остеомиелит нижней челюсти заканчивается поражением печени и селезенки.
Применение народных средств для лечения остеомиелита челюсти
В частности, остеомиелит челюсти зачастую приводит к генерализации, при которой пораженной оказывается некоторая часть костного мозга, но и полностью костная система больного.
Стоит помнить, что народные средства способны только облегчить состояние больного, но не вылечить его.
Секвестрация нижней челюсти при остеомиелите определяется на четвертой неделе с начала заболевания, в случае локализации болезни на верхней челюсти — раньше (уже на второй неделе).
Нарушается поверхностная чувствительность красной каймы губы, слизистой преддверия рта и кожи подбородка со стороны поражения.
При подостром остеомиелите образуется свищ и создается отток воспалительной жидкости и гноя. Больной ощущает временное облегчение, однако патологический процесс не останавливается, продолжается разрушение кости. Как правило, подострый остеомиелит челюсти развивается через 3-4 недели после начала заболевания.
Заболевание начинается со следующих проявлений:
perelom.su
Остеомиелит челюсти: лечение и симптомы
Остеомиелит верхней или нижней челюсти может развиться вследствие следующих факторов:
Лечение остеомиелита возможно только в клинике, ни о каких народных способах и самолечении не может быть и речи.
Увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, проявляется их болезненность при пальпации;
При распространении инфекции в костную ткань челюсти кровотоком из очага острого или хронического воспаления диагностируется гематогенный остеомиелит. Он поражает часть челюстной кости, позже в процесс могут быть вовлечены и зубы. Гематогенная форма заболевания встречается нечасто, очагом воспаления обычно становятся такие острые инфекционные заболевания бактериальной природы, как скарлатина и дифтерия, а также острые и хронические тонзиллиты, если они протекают на фоне ослабленной иммунной системы.
При отсутствии соответствующего лечения острой формы болезни развивается подострый остеомиелит. У больного возникают свищи и секвестры, или омертвевшие участки кожи. Здесь стандартные признаки воспаления притупляются вследствие оттока гноя и жидкости, однако опасности болезни это не снижает, поскольку воспаление костной ткани развивается дальше, и эта опасность увеличивается с каждым днем.
Типы остеомиелита челюсти
Уже в девятнадцатом веке врачи смогли определить, что остеомиелит нижней челюсти провоцируется золотистым стафилококком. Сейчас уже известно, что возбудителями инфекции могут являться и синегнойная палочка, грамотрицательные бактерии, кишечная палочка и клебсиелла.
Помогают при остеомиелите настой тысячелистника, настойка женьшеня, а также настойка с грецкими орехами, их необходимо употреблять, пока не наступит улучшение.
Симптомы
Остеомиелит поражает организм сразу и быстро.
При распространении процессе в околочелюстные мягкие ткани боль перемещается за границы челюсти, наблюдается припухлость, боль при жевании, глотании, сведение челюстей.
Симптомы хронического остеомиелита челюсти
Лечение остеомиелита челюсти
сильные боли в пораженной челюсти, иррадиирущие в висок, ухо, глазницу;
заболевания десен и зубов (одонтогенный остеомиелит челюстей) – кариес, пульпит, периодонтит;
Если диагностируется гематогенная или травматическая формы, в первую очередь устраняют основную причину: проводят терапию инфекционного заболевания, удаляют находящийся в щели перелома зуб или его обломки и обрабатывают гнойную рану.
nmedicine.net
Остеомиелит челюсти: симптомы опасного заболевания, лечение
На рентгенограмме через несколько недель от начала болезни можно будет увидеть нечеткость костной ткани и очаги некроза;
Проникновение инфекции в кость через ранения и переломы челюсти, изредка вследствие дисфункции её суставов становится основной причиной травматического остеомиелита. В большинстве случаев он возникает в качестве осложнения после перелома нижней челюсти, при этом риск заболевания увеличивает затягивание с медицинским вмешательством, разрыв слизистой альвеолярного отростка, наличие зубов с инфекционными очагами рядом с переломом, нарушение кровоснабжения мягких тканей.
Причины возникновения остеомиелита челюсти
При остром остеомиелите челюсти, приступать к лечению следует максимально быстро, ведь больной не в состоянии нормально питаться в присутствии непрекращающихся болей и дискомфортных ощущений при пережевывании пищи. Хронический остеомиелит характерен длительным развитием, и у больного могу появиться все внешние признаки выздоровления. Но это не так, воспалительный процесс развивается и далее, что чревато новыми обострениями, свищами, отторжением мертвых тканей и возникновением секвестров.
Дополнительно, при этом заболевании необходима и противовирусная терапия, поскольку было также определено, что в большей половине случаев, заболевание провоцируется вирусными инфекциями. Настойку сирени используют для накладывания компрессов на пораженную область. Заболевание способно развиться в течение 3-4 недель, на этом этапе под кожей в глубине, рядом с костью, созревают абсцессы. У пациента отмечается головная боль, общая слабость, увеличение температуры, нарушение сна и аппетита.Остеомиелит челюсти: симптомы
Хроническая стадия заболевания характеризуется длительным течением. В период ремиссии наблюдается улучшение общего состояния, спадание отечности, утихание боли. При хроническом остеомиелите челюсти на коже или слизистой оболочке рта периодически открываются гнойные свищи, могут отходить костные секвестры (омертвевшие фрагменты кости).
общее недомогание; острые инфекционные заболевания (тонзиллит, дифтерия, скарлатина); При одонтогенной форме обязательно удаление зуба, ставшего источником инфекции, после которого проводится аккуратное вскрытие гнойных очагов под надкостницей, в полости кости и мягких тканях, их санация и создание условий для оттока гноя. В качестве последующего ухода за гнойной раной применяется промывание костной полости антибиотиками, орошение антисептическими растворами. После прорыва гноя из ткани кости остеомиелит переходит в подострую форму, характеризующуюся улучшением общего состояния и стиханием острой боли. На слизистой оболочке и на кожной поверхности появляются свищевые ходы. Без лечения воспалительный процесс продолжает разрушать ткань кости. При распространении инфекционного процесса в костную ткань челюсти из запущенного кариозного или пораженного периодонтитом зуба диагностируется одонтогенный остеомиелит. Он считается самым распространенным видом, составляющим более 70-ти % от всех случаев заболевания, нижняя челюсть при этом поражается гораздо чаще верхней. Из корней больного зуба болезнетворные микробы, представленные анаэробными бактериями, стафилококками и стрептококками, попадают внутрь тела челюсти и кости альвеолярного отростка по костным канальцам, отходящим от костной лакуны или лимфатическим сосудам.Симптомы острой и подострой формы остеомиелита челюсти
В самом начале лечения следует удалить больной зуб, в противном случае процесс воспаления получит распространение на здоровые ткани и в таком случае будет весьма сложно его остановить. Больным назначают раннюю периостеотомию, что подразумевает надрезы надкостницы с целью удаления жидкости, образующейся при инфекционном процессе и отмирании тканей (экссудата). Больным назначают антибиотики, промывают костную полость антисептическими препаратами, осуществляют и симптоматическое лечение. Самые тяжелые случаи требуют хирургического удаления секвестров.
Местом проникновения болезнетворных организмов в организм обычно является больной зуб, кроме того, они могут просочиться через кровь после травмирования челюстного аппарата.
Отвар ромашки является хорошим средством для удаления гноя. Данным отваром пропитывают марлю и удаляют скопления гноя. Метод не рекомендован для использования в острой фазе остеомиелита.
Костный мозг и губчатое вещество кости разрушаются очень активно. К четвертой неделе могут сформироваться очаги с полным отмиранием отдельных участков. Симптомы остеомиелита в этот период уже сильно заметны. Состояние больного на данном этапе резко ухудшается, ведь кость начинает разрушаться, внутри появляется много отмерших клеток.
Определяется подвижность причинного зуба, расшатываются рядом расположенные зубы, перкуссия их становится болезненна. Слизистая оболочка переходной складки и десна в области зубов, которые вовлечены в процесс гиперемированы, отечны. Пальпация их сильно болезненна.
Лечение остеомиелита челюсти
Лечение остеомиелита челюсти
повышение температуры тела до 39-40 °С;хронические инфекционные заболевания (синусит, тонзиллит);
Комплекс применяющегося общего лечения зависит от объема воспаления кости, воспалительной реакции и развития осложнений. Проводится противовоспалительная терапия антибиотиками, сульфаниламидами, метронидазолом, нитрофураном: препараты вводятся внутривенно и внутримышечно. На 5-й день после операции могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
Хронический остеомиелит, который может протекать на протяжении нескольких месяцев, характеризуется уменьшением боли и отека тканей, улучшением общего самочувствия. Отмечается утолщение кости и окружающих ее мягких тканей.
Что такое лейкоплакия полости рта, каковы причины этого стоматологического заболевания и как от него избавиться читайте здесь в нашей статьи.
vbreket.ru