Статьи
Диета при рефлюксной болезни пищевода
05.12.2017
Медицинские рекомендации по питанию при рефлюксной болезни пищевода
Современное медицинское название рефлюксной болезни пищевода - «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ), что означает «желудочно-пищеводная болезнь, обусловленная рефлюксом». Рефлюкс - это проникновение (заброс) желудочного содержимого, обычно кислого, в пищевод. Основная причина этого явления - функциональная недостаточность нижнего сфинктера пищевода, своеобразного клапана-запора, который препятствует обратному поступлению пищи из желудка. Запирательный механизм не срабатывает по разным причинам, например при злоупотреблении спиртным, поскольку алкоголь расслабляет сфинктер пищевода, при переедании на фоне ухудшения опорожнения желудка и т.д. Таким образом, ГЭРБ - это кислотозависимое заболевание, развивающееся при нарушении двигательной функции верхних отделов пищеварительного тракта. Последствием этой болезни является эзофагит - воспаление пищевода.
Изжога Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ Пищевод Баррета Гастроэнтеролог Осипова Татья
Характерные симптомы ГЭРБ - изжога, отрыжка, срыгивание, болезненное и затрудненное прохождение пищи по пищеводу. Наиболее частым симптомом является изжога. Научное определение изжоги звучит так: «Изжога - чувство жжения за грудиной и/или «под ложечкой», распространяющееся снизу вверх, иногда сопровождаемое ощущением кислоты и/или горечи в глотке и полости рта, нередко связанное с чувством переполнения в области желудка, возникающим натощак или после употребления каких-либо твердых или жидких продуктов, а также табакокурения». Изжога чаще всего вызвана контактом кислого желудочного содержимого со слизистой оболочкой пищевода и ослабляется или временно исчезает после приема лекарств (фосфалюгель, маалокс, гевиксон и др.), которые нейтрализуют и поглощают кислоту и покрывают стенки пищевода и желудка защитной пленкой. Питьевая сода только нейтрализует кислоту, а после ее приема нередко возникает «симптом рикошета» - усиление кислотообразования. Предотвращать заброс содержимого желудка в пищевод и несколько улучшать запирательную функцию его сфинктера иногда могут мотилиум, церукал и другие подобные препараты. Однако в настоящее время наиболее эффективными считаются лекарства, которые подавляют выработку соляной кислоты в желудке - омепразол, рабепразол и др.
Диета при рефлюкс гастрите