1. Potrzebujesz szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A?
2. Wskazania do szczepienia
3. Przeciwwskazania
4. Schemat szczepień
5. Reakcje szczepionkowe
6. Podsumowanie dla rodziców
7. Z którym lekarzem się skontaktować

Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina jest ostrą infekcją wirusową, która powoduje uszkodzenie komórek wątroby do momentu całkowitego ich śmierci. W wyniku choroby może dojść do uszkodzenia dróg żółciowych. Infekcja jest przesyłana przez wodę (hydraulika lub kąpiel w stawie), żywność, zabawki i ogólne przedmioty konsumpcyjne w kontakcie z pacjentem. Porozmawiamy o szczepieniach przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A u dzieci: jakie są wskazania i przeciwwskazania, działania niepożądane i jak powstaje odporność.

Potrzebujesz szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A?

Czy konieczne jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby?

Najczęściej choroba jest łagodna, ale nawet w tych przypadkach komórki wątroby odzyskują 6 miesięcy lub dłużej. Na jednym pacjencie z żółtaczkową postacią wirusowego zapalenia wątroby typu A jest do 10 pacjentów z postacią anicteric. Tacy pacjenci mogą być leczeni diagnozami ostrych infekcji dróg oddechowych lub ARVI infekcja jelitowa. Ale mogą zarazić wirusem innych ludzi.

Dlatego unikanie kontaktu z dzieckiem z zapaleniem wątroby jest trudne. Nic dziwnego, że wirusowe zapalenie wątroby typu A jest nazywane jednym z najczęstszych zakażeń jelitowych.

Szczególne zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A polega na zastosowaniu immunoglobuliny z gotowymi przeciwciałami przeciwko wirusowi zapalenie wątroby typu A (to znaczy dawca wcześniej cierpiał na tę chorobę). Wady tej metody to:

• krótki czas ochrony (do 1 miesiąca);
• potrzeba dużych dawek;
• zdolność do wywoływania reakcji alergicznych.

Ale według lekarzy szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A są jedyną niezawodną metodą ochrony przed tą chorobą. Szczepienia są stosowane przez ponad 10 lat. W Stanach Zjednoczonych i innych krajach takie szczepienie jest zawarte w harmonogramie szczepień. Nie jest obowiązkowa w Rosji, jest niezbędna dla dzieci z istniejącym zagrożeniem infekcją.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie chroni przed zakażeniem innymi typami wirusowego zapalenia wątroby (B, C, E, D itd.).

Wskazania do szczepienia

Ryzyko zakażenia niemowląt, gdy zaleca się szczepienie:

• nie mniej niż 2 tygodnie przed rozpoczęciem wizyt w szkole lub przedszkolu, przed wyjazdem do krajów Azji i Afryki, do morskich sanatoriów (w Rosji, za granicą);
• w przewlekłych chorobach wątroby;
• na hemofilia ;
• zapobieganie awaryjne: w ciągu pierwszych 10 dni od rozpoczęcia kontaktu z pacjentem z wirusowym zapaleniem wątroby typu A (odporność rozwija się przed końcem okresu inkubacji).

Wskazaniem do szczepienia jest brak przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A we krwi dziecka, a przed szczepieniem wykonuje się test przeciwciał. W przypadku wykrycia przeciwciał szczepienie nie jest konieczne: oznacza to, że dziecko miało wcześniej wirusowe zapalenie wątroby typu A i ma silną odporność (nie chorują ponownie).

Przeciwwskazania

• Każda ostra choroba;
• przewlekła choroba w ostrej fazie;
• alergia na składniki szczepionki;
• reakcja alergiczna na poprzednią dawkę zastosowanej szczepionki.

Przygotowania do szczepienia

Szczepionka Khavriks

W Rosji zaleca się następujące szczepionki:

• HAVRIX (Anglia) - 0,5 ml w jednorazowej strzykawce lub fiolce; może być używany od pierwszego roku życia;
• AVAKSIM (Francja) - 0,5 ml w jednorazowej strzykawce; wprowadzone od 12 miesięcy;
• VAKTA (USA) - w butelce 0,5 ml; używany od 2 lat;
• GEP-A-IN-VAK (Rosja) - 0,5 ml w ampułkach; zatwierdzony do użytku od 3 lat.

Wszystkie te szczepionki zawierają zabity wirus zapalenia wątroby typu A: nie mogą powodować choroby u zaszczepionego dziecka i nie mogą być przenoszone z zaszczepionych dzieci na inne. Szczepionki należy przechowywać w temperaturze + 2- + 80 ° C, zapobiegając zamarzaniu.

Schemat szczepień

Szczepionkę w dawce 0,5 ml podaje się domięśniowo dzieciom w wieku do 1,5 roku - na przedniej zewnętrznej powierzchni uda, a starszym dzieciom w mięśnie barku. Nie zaleca się wstrzykiwania leku w okolicę pośladkową i podskórnie. W szczególnym przypadku (z towarzyszącą chorobą krwi) dozwolone jest podawanie podskórne. Nie można podać szczepionki dożylnej.

Szczepienie przeprowadza się dwa razy w odstępie 6-18 miesięcy. (w zależności od rodzaju szczepionki). Pojedyncze podanie szczepionki powoduje powstanie odporności w ciągu 7-14 dni i zapewnia ochronę przed chorobą przez 1,5 roku. Po dwóch dawkach zaszczepionej dawki dobra odporność powstaje u 98-100% zaszczepionych, trwa do 20 lat i dłużej.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A może być podawana z innymi szczepieniami w ciągu jednego dnia (z wyjątkiem BCG) lub, zgodnie z ogólnymi zasadami szczepień, w odstępie 1 miesiąca. po poprzednim.

U dzieci z zaburzeniami immunologicznymi pojedyncza dawka szczepionki może nie doprowadzić do powstania wystarczającego miana przeciwciał: może być konieczne podanie dodatkowych dawek leku.

Reakcje szczepionkowe

Szczepionka jest zwykle dobrze tolerowana. Ale mogą wystąpić reakcje lokalne (mniej niż 15% zaszczepione) i ogólne (5-6%). Reakcje na importowane szczepionki są rzadkie.

W miejscu wstrzyknięcia można zauważyć:

• zagęszczanie;
• obrzęk;
• bolesność;
• zaczerwienienie.

Możliwe typowe reakcje to:

• ból głowy ;
• wzrost temperatury;
• ból brzucha;
• zmęczenie;
• zmniejszony apetyt;
• biegunka ;
• nudności (wymioty);
• bóle stawów i mięśni;
• wysypka skórna (mniej niż 1%).

Działania niepożądane są łagodne, samoczynne. Ciężkie reakcje w postaci wstrząsu anafilaktycznego i drgawek są bardzo rzadkie.

Podsumowanie dla rodziców

Pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu A w tkance wątroby zachodzą wyraźne zmiany, zwłaszcza w przypadku niezdiagnozowanej choroby występującej pod pozorem innej choroby. W takich przypadkach nie ma reżimu ochronnego, dieta nie jest przestrzegana w okresie zdrowienia, co dodatkowo uszkadza wątrobę.

Biorąc pod uwagę powszechne rozprzestrzenianie się choroby i preferencyjną podatność populacji dzieci na nią, tworzenie długoterminowej ochrony po 2-krotnym podaniu szczepionki - szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A powinny być przeprowadzane u dzieci (z uwzględnieniem dowodów wskazanych w artykule).

Z którym lekarzem się skontaktować

W celu szczepienia dziecka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A zaleca się skontaktowanie ze specjalistą od chorób zakaźnych, ponieważ przed szczepieniem konieczne jest specjalne badanie. W tym pomoże pediatra. Alergolog, immunolog, gastroenterolog lub hepatolog odpowie na wszystkie pytania rodziców (jeśli dziecko ma chorobę wątroby). Jeśli szczepienie przeprowadza się u dziecka z hemofilią, należy najpierw skonsultować się z hematologiem.

Wyświetl popularne artykuły