Статьи

Паратонзиллит лечение

Опубликовано: 23.09.2018

видео Паратонзиллит лечение

5 Паратонзиллярный абсцесс. Основные возбудители и принципы антибактериальной терапии.

Паратонзиллит — воспаление паратонзиллярной клетчатки. Заболевание есть осложнением ангины либо хронического тонзиллита и начинается в основном у лиц в возрасте от 15 до 30 лет. Паратонзиллит одинаково довольно часто поражает мужчин и дам.


Как лечить хронический тонзиллит / нужно ли удалять миндалины / как не болеть ангиной / Доктор Фил

На основании клинико-морфологических трансформаций выделяют три формы паратонзиллита:

отёчную; инфильтративную; абсцедирующую (паратонзиллярный абсцесс).

Воспаление паратонзиллярной клетчатки чаще приводят к анаэробным микроорганизмам: Bacteroides spp. Fusobacterium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Среди аэробных возбудителей направляться выделить: S. aureus, S. saprophyticus, E. faecalis, E. faecium, Bacillus spp. В настоящее время большая часть выделяемых при паратонзиллитах микроорганизмов резистентны к незащищённым бета-лактамным антибиотикам (бензилпенициллин, ампициллин, амоксициллин).


Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Патогенез болезни обусловлен понижением защитной функции гисто-гематических анатомических барьеров в области анатомических границ нёбных миндалин; проникновение инфекционного агента в паратонзиллярную клетчатку.

Симптомы паратонзиллита

Паратонзиллит в большинстве случаев появляется спустя пара дней по окончании ангины. В подавляющем большинстве случаев отмечается односторонний процесс. У больных, обращающихся за медпомощью, в 80—85% случаев отмечается паратонзиллярный абсцесс, отёчная форма воспаления видится редко, инфильтративная — в 15—20% случаев.

Частота локализации паратонзиллита в паратонзиллярном пространстве

Основные симптомы паратонзиллита:

боль в горле — резкая, односторонняя, затрудняющая глотание; выраженные симптомы интоксикации — фебрильная температура; головная боль ; «ломота» во всём теле; тризм жевательной мускулатуры различной степени выраженности.

Данные объективного изучения:

асимметрия мягкого неба (отек и инфильтрация паратонзиллярной клетчатки); гиперемия и ограничение подвижности мягкого нёба; регионарный лимфаденит; флюктуация в месте громаднейшего выбухания нёба (при абсцедировании); лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Осложнениями паратонзиллита смогут быть: парафарингит; флегмона шеи; медиастинит; сепсис .

Лечение паратонзиллита

Лечение паратонзиллита проводится в стационаре. Основными лекарственными препаратами являются системные антибиотики. С учётом резкой боли при глотании либо неосуществимости глотания антибиотики направляться вводить парентерально либо проводить ступенчатую терапию.

Препараты выбора (схемы лечения):

Внутривенно в течение 7—10 дней: Амоксициллин/клавуланат по 1,2 г 3 р/сут; Цефтриаксон 1 г 1 р/сут; Цефотаксим по 1 г 3 р/сут; Цефуроксим по 1,5 г 3 р/сут. Цефтриаксон, цефотаксим, цефуроксим используют в сочетании с метронидазолом в/в 0,5 г 3 р/сут.

Альтернативные ЛС (схемы лечения):

Внутривенно: Клиндамицин по 0,6—0,9 г 3 р/сут; Тикарциллин/клавуланат по 3,2 г 3 р/сут.

В составе комплексной терапии целесообразно использование антигистаминных средств. При паратонзиллярном абсцессе рекомендуется активное хирургическое вмешательство: вскрытие абсцесса в месте громаднейшего выбухания срочная абсцесс тонзиллэктомия (при рецидивирующем абсцессе либо предстоящем распространении воспаления по клетчатке шеи). При предстоящем распространении гнойного процесса на клетчатку шеи, средостения нужно срочное хирургическое вмешательство; при необходимости — продолжение лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии, проведение активной дезинтоксикационной терапии.

По данным д.м.н. Крюкова А.И.

Новости

Боязнь заболеть раком (Канцерофобия): что делать, чтобы не бояться умереть?
Содержание статьи Любой сильный и навязчивый страх, который преследует человека долгое время, называется фобией. Одна из самых распространенных среди нашего населения – канцерофобии (боязнь заболеть раком).

Виды фобий человека: список
Тревоги и боязнь чаще всего совершенно беспочвенны. Но имеют разрастающийся характер. Постепенно личностью овладевает тревога и паника, и занимает все его мысли. Пространственный страх имеет ярко выраженные

Страх заболеть шизофренией. Хелп! [Архив] - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ Эффективная медицина - лучшие клиники и врачи Просмотр полной версии : Страх заболеть шизофренией. Хелп!

Нозофобия
13.05.13 Нозофобия Нозофобия Каждый из нас в своей жизни чего-либо боится – кто-то боится пауков, кто-то – стоматологов, а кто-то боится заболеть. Естественно, каждый человек в определенной

Боязнь заболеть это какая фобия: как избавиться от страха заразиться болезнями
Боязнь заболеть невозможно отнести к разряду самостоятельных фобий. Она является одной из форм проявления основного страха человека — страха смерти. У этого страха имеется собственное название — нозофобия,

Гетерохромия: частичная гетерохромия у человека, причины появления, можно ли поменять цвет глаз
Цвет радужной оболочки глаза у человека формируется тремя пигментами, которые существуют в генетике. Это желтый, синий и коричневый. В зависимости от пропорций и количества каждого из пигментов, происходит

Гетерохромия глаз (пьебалдизм): что это, причины, виды, лечение
Одной из уникальных загадок природы и необычных явлений считается разный цвет глаз у людей. Называется подобное явление гетерохромией или пьебалдизм глаз, что переводится на русский язык с греческого

Анорексия – путь в никуда
Как заболеть анорексией? К огромному сожалению, ежедневно сотни девушек и женщин задают себе этот вопрос. Врачи всего мира бьют самую настоящую тревогу – все больше и больше женщин заболевают анорексией.

Я боюсь заболеть раком. Что делать?
У пoстoяннoй бoязни зaбoлeть рaкoм рaзныe причины: пoтeря близкoгo чeлoвeкa из-зa oнкoлoгии, высoкий индивидуaльный риск зaбoлeвaния или рeaльнoe прoявлeниe пeрвыx симптoмoв. A мoжeт быть, никaкиx

Помоги себе уменьшить риск заболеть раком! | Профилактика онкологических заболеваний | Справочник здоровья | Статический контент | Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Информационный материал ко Всемирному дню борьбы против рака В борьбе с любой болезнью главным является её предупреждение. История медицины знает много фактов, когда активная профилактика болезни осуществлялась