Статьи

Home News

Токсическая пневмония у детей и взрослых: причины, патогенез и лечение

06.09.2018

Токсическая пневмония развивается в результате вдыхания агрессивных химических веществ: мелкодисперсных порошков, пестицидов, паров ртути и тяжелых металлов. Пациент за считанные минуты получает повреждение слизистой дыхательных путей. Для жизни человека наибольшую опасность представляет токсический шок при пневмонии. Этот фактор является наиболее неблагоприятным.


Nutricare | Профилактика вирусных заболеваний

В группе риска по токсической пневмонии находятся:

строители; работники заводов и окрасочных цехов; садоводы и огородники, которые обрабатывают растения соединениями хлора, меди, цинка; сотрудники научно-исследовательских институтов, которые работают с реагентами.

От того, насколько качественно и быстро будет предоставлена первая помощь зависит жизнь пострадавшего. Токсическая пневмония имеет яркие и характерные симптомы, которые важно распознать как можно скорее.

Как проявляется заболевание?

Отравление может происходить мгновенно или иметь накопительный характер. Кроме вдыхания ядов, токсическая пневмония в редких случаях появляется на фоне инфекционного заболевания. Бактерии и грибы, которые вызывают инфекционно-токсический шок:

стафилококк или стрептококк; сальмонелла; дрожжевой гриб; кишечная палочка.

При остром отравлении инфекционно-токсический шок вызван воздействием химикатов. У детей и взрослых симптомы проявляются одинаково. Их интенсивность зависит от степени интоксикации. Признаки ИТШ при вдыхании агрессивных веществ:

резкое побледнение кожи; синий цвет губ; зуд кожи, сыпь; тошнота, рвота и нарушение пищеварения, понос; сильная головная боль; нарушение дыхания, одышка; тяжесть и боль в груди; онемение языка и кожных покровов; повышение температуры, озноб, лихорадка; обильное выделение мокроты, цвет слизи желтый, при повреждении сосудов в мокроте появляется свежая кровь; слезотечение, покраснение век и глаз, отечность лица; бред, спутанность сознания; психомоторное перевозбуждение или ступор.

Это наиболее распространенные симптомы, побочные действия ядов также могут включать в себя:

судороги; паралич; дыхательную недостаточность; остановку сердца; ожоги слизистой гортани и нижних дыхательных путей.

В строительстве используется мелкодисперсный гипс, который чрезвычайно быстро застывает. При попадании в легкие он образует пленку, которая препятствует усвоению воздуха. Человек погибает от дыхательной недостаточности.

В покраске автомобилей применяются составы с включениями металла. При вдыхании дисперсии происходит ожог слизистой, в течение нескольких минут развивается инфекционно-токсический шок.

Чем выше температура в помещении, тем быстрее яд всасывается и попадает в кровоток. Симптомы инфекционно-токсического шока при бактериальном заболевании:

поверхностное и частое дыхание; боль в области сердца; бледность до синевы, цианоз; нарушение сердечного ритма.

Пневмония — это воспалительный процесс, который может развиваться медленно либо молниеносно. Гибель от этого заболевания без медицинской помощи в некоторых случаях наступает за 1-2 часа. При подозрении на пневмонию или инфекционно-токсический шок нужно вызывать скорую. Если есть основания подозревать отравление, то следует:

покинуть помещение, где это произошло; смыть яд с лица и кожи человека; сменить одежду; по возможности удалить из желудка все содержимое, давать пациенту обильное питье; если есть абсорбирующие лекарства (активированный уголь, Энтеросгель), то принять их.

Пневмония в результате инфицирования тоже может быстро захватывать доли легких. Тяжесть заболевания зависит от объема пострадавшей ткани. Обычно при инфекционно-токсическом шоке температура тела повышается до 39-40 °C, но в некоторых случаях этого не происходит.

Лечение заболевания

Инфекционно-токсический шок лечится только в стационаре. Патогенез заболевания: отравление химикатами или токсинами стафилококка, сальмонеллы или стрептококка. В результате большая нагрузка ложится на почки и печень. Легкие страдают из-за прямого контакта с ядом, а работа сердца нарушается из-за нервно-паралитического воздействия токсинов. Микроорганизмы вырабатывают отравляющие вещества как побочный продукт своей жизнедеятельности и как реакцию на иммунный ответ. Интоксикация всегда сопровождает любую бактериальную инфекцию. Наиболее распространенные причины смерти при токсической пневмонии:

дыхательная недостаточность; остановка сердца; кровоизлияние в головной мозг.

Яды, угнетающие центральную нервную систему, представляют наибольшую опасность, поскольку их воздействие затрагивает все системы организма.

Такие бактерии, как стафилококк, производят отравляющие вещества в большом количестве. Инфекционно-токсический шок при этом виде пневмонии лечится в реанимационном отделении. Врачи проводят:

детоксикацию; антибактериальную терапию; поддержку сердечной и дыхательной деятельности; симптоматическое лечение.

Инфекционно-токсический шок при отравлении лечится с помощью промывания желудка, аппаратной очистки крови и использования антидотов. Рентген легких показывает объем повреждений, которые получил пациент.

Влияние ИТШ на организм

Заболевание протекает длительно. При воспалении легких у взрослых часто страдает не только поверхностный, но и глубокий слой слизистой. В некоторых случаях, чтобы поддержать дыхание, требуется аппарат ИВЛ. Газообмен в легких человека — это уникальное явление, которое медицина пока не умеет воссоздавать. Если объем неповрежденной ткани не позволяет обеспечивать головной мозг и жизненно важные органы кислородом, человек либо погибает, либо впадает в кому с угрозой летального исхода. Своевременное медицинское вмешательство помогает предотвратить:

смерть и кому; почечную, сердечную и дыхательную недостаточности.

В результате воздействия токсичных веществ не только легкие, но и другие внутренние органы получают серьезные повреждения. Круглосуточное наблюдение и медицинское сопровождение в реанимации позволяет купировать инфекционно-токсический шок за 2-3 дня, после чего в течение 1-2 недель проходят наиболее острые проявления болезни. Полное выздоровление редко занимает менее месяца.

Последствия заболевания

Удастся ли восстановить функции всех органов и вернуть здоровье, зависит не только от работы врачей, но и от объема интоксикации.

В этом видео говорится о токсическом шоке:

С какими сопутствующими заболеваниями чаще всего сталкиваются люди, перенесшие инфекционно-токсический шок:

атрофия слизистой оболочки носовых ходов и пазух, бронхов, трахеи; хронический бронхит, ринит, синусит, гайморит; атрофия слизистой желудочно-кишечного тракта, гастрит, колит; нарушение работы голосовых связок; пиелонефрит; панкреатит, холецистит; миокардит или другие заболевания сердца.

Токсичные вещества по-разному влияют на работу внутренних органов. Нервно-паралитические яды могут оставлять после себя серьезные повреждения нервной системы, вызывать патологические изменения в структурах головного и спинного мозга. Отравление такими газами, например, в среде военных, часто оканчивается параличом конечности.

В этом видео говорится о видах пневмонии:

Современная медицина с помощью эффективных антибиотиков успешно справляется с такими инфекциями, как сальмонелла, стрептококк, стафилококк и целый ряд других. Врачам удается снять интоксикацию, подавить развитие бактерий и остановить воспалительный процесс в легких пациента раньше, чем будут вовлечены другие органы. Лечение пневмонии и шокового состояния пройдет успешно, если обратиться за помощью как можно раньше. При подозрении на токсическую пневмонию нужно вызывать скорую, соглашаться на госпитализацию и проходить обследование.

Новости