Статьи
Бюгельный протез на аттачменах, плюсы и минусы
06.09.2018
Что представляет собой бюгельный протез на аттачменах? Какие особенности данного метода крепления, в чем преимущества и недостатки?
Подводные камни съемного протезирования
Традиционные пластиночные конструкции фиксируются в ротовой полости с помощью металлических фиксаторов – кламмеров. Съемные изделия для верхней челюсти фиксируются за счет эффекта присасывания к небу. Не все пациенты окончательно привыкают к таким конструкциям, они приносят существенный дискомфорт: провоцируют рвотный рефлекс, выпадают в самый неподходящий момент, искажают вкусовые качества продуктов.
Что такое бюгельный протез. Что делать если нет многих зубов на челюсти .
С нижней челюстью все намного сложнее, так как закрепить протез мешает подвижный язык и малая площадь. Для их крепления необходим хотя бы один зуб на челюсти.
Бюгельные протезы лишены вышеперечисленных минусов съемных изделий. Основа (металлическая дуга) не перекрывает небо и надежно крепится в ротовой полости. Один из методов креплений бюгельного протеза – фиксация на аттачменах.
Бюгельные протезы — виды, преимущества и недостатки
Что такое аттачмен?
Одна часть аттачмена находится на коронке, вторая — на протезе.
Аттачмен состоит из двух частей: первая крепится к коронке, опорному зубу или импланту, вторая расположена на протезе. Крепление прочно зафиксировано на протезе в металлическом ложе. Подобный метод фиксации дает возможность менять аттачмены, не корректируя при этом сам протез.
Вторая часть выполнена из металла, это копия внутренней поверхности пластмассовой части. В момент надевания конструкции аттачмен деформируется, затем возвращается в изначальное состояние. Пластиковая часть – это матрица, металлическая – патрица.
Виды креплений
Аттачмены бывают разные по форме, размеру. По способу изготовления выделяют:
заводские, которые привариваются к протезу, изготавливаются индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам.В зависимости от ситуации врач подбирает конкретный вид крепления. К примеру, при небольших дефектах целесообразно использовать жесткие крепления. При полной адентии, когда нагрузка припадает на десну, лучше использовать подвижные замочки.
Аттачмены бывают нескольких видов:
анкерные,
Это надежный метод фиксации бюгельных протезов.
балочные, внекоронковые крепятся к коронке с внешней стороны, внтурикоронковые фиксируются при помощи пазов, созданных в коронке, ригельные (с задвижкой), шарнирные (суставные).В большинстве случаев применяют рельсовый тип аттачменов. В опорном зубе или искусственной коронке со стороны, с которой будет крепиться протез, делается паз по вертикали. В этот паз крепится припаянный к краю изделия отросток, по форме напоминающий срез рельсы. Этот вид крепления относится к жесткому.
Аттачмены периодически нужно менять через год-полтора по причине их износа. Матрицы изготавливаются разной степени жесткости, что позволяет индивидуально подобрать степень фиксации. Чтобы различать крепления, их изготавливают из материала разного цвета:
зеленые – мягкие, желтые – средней жесткости, красные – наиболее жесткие.Преимущества и недостатки
Крепление на аттачменах стоит на порядок дороже кламмерного типа фиксации.
Фиксация на аттачменах имеет множество преимуществ перед другими методами фиксации бюгельных конструкций:
высокие эстетические качества – крепления не видны посторонним, позволяют легко фиксировать и снимать протез, их легко мыть, в случае поломки аттачмен можно заменить без проблем, не трогая сам протез, обеспечивают надежную фиксацию, нагрузка во время жевания распределяется равномерно.Недостатки:
высокая стоимость, опорный зуб должен иметь высокую коронковую часть для фиксации на нем крепления, пластиковые составляющие аттачмена быстро изнашиваются, замена пластмассовых компонентов требует материальных затрат.Когда целесообразно использовать аттачмены?
Аттачмены подлежат заменен каждые 1,5-2 года.
Данный тип фиксации – дорогое удовольствие, поэтому пациенты чаще всего предпочитают кламмерный тип крепления. Но в некоторых случаях лучше все же выбрать аттачменты:
профессия требует от пациента безупречного внешнего вида улыбки, утрата всех зубов с одной или обеих сторон ряда, положение зубов в наклоне, что затрудняет фиксацию и снятие с них протеза, атрофия костной ткани, неправильный прикус, плоское небо, бруксизм, сахарный диабет, заболевания тканей пародонта.Противопоказания
Противопоказано использовать конструкции на аттачменах в следующих ситуациях:
опорные зубы серьезно разрушены, оголение корневой части в результате пародонтоза, воспалительный процесс на корневой части, недостаточная высота коронковой части.В процессе снятия конструкции необходимо быть осторожным, чтобы не повредить крепление. Важно чистить протез мягкой щеткой, чтобы на нем не оставалось налета и остатков пищи.