Статьи
Бронхит у ребенка. Обращаем особое внимание
03.09.2018
Казалось бы, вполне привычная болезнь – бронхит. У детей, посещающих детский сад – это одно из самых часто встречающихся недомоганий. Однако родителям важно иметь в виду, что в острой форме бронхит может послужить причиной более тяжело протекающих заболеваний, таких как бронхиолит или пневмония. В этих случаях вместо лечения на дому настоятельно рекомендуется госпитализация ребенка.
Неблагоприятные признаки течения болезни, указывающие на необходимость срочного обращения к доктору:
•высокая температура, держащаяся более 38оС свыше 4 дней; •общее существенное недомогание; •серьезная одышка (у новорожденных – больше 60 вдохов/мин, у детей младше года – больше 50 вдохов/мин, у детей младше 3 лет – больше 40 вдохов/мин); •при вдохе кожа, расположенная между ребрами, заметно втягивается.Существуют несколько разновидностей бронхита.
Как лечить бронхит у ребенка
Острый бронхит . Основной симптом – кашель, изначально – сухой, через пару дней – влажный, длится приблизительно две недели. Если ребенок кашляет дольше указанного времени, следует проверить его на наличие РС-инфекции, аденовируса или микоплазмы. Мокрота спустя неделю может приобрести зеленоватый оттенок, но это не страшно. Количество ее может увеличиваться. Другой распространенный симптом – боль или давление за грудиной – это трахеит.
Как лечить бронхит у ребёнка?
Бронхит во время ОРВ И. Температура, как правило, не больше 37,5оС, изредка выше, может держаться до 10 дней, умеренная одышка.
Микоплазменный бронхит . Чаще всего им болеют школьники. Характеризуется высокой температурой и, одновременно, отсутствием недомогание. Хрипы ассиметричны, наблюдается сухой конъюктивит.
Хламидийный бронхит . У детей до полугода протекает без ярко выраженных симптомов, диагностируется зачастую только по результатам анализов. У подростков может сопровождаться обструкцией. Один из характерных признаков – одновременная ангина и, иногда, лимфаденит.
Бронхит преимущественно лечится в домашних условиях. Режим - полупостельный в первые дни, затем малыш вполне может заниматься своими обычными играми.
Рекомендуется:
•Частое питье, объем жидкости должен превысить суточную норму приблизительно в два раза. •Ограничения острой, насыщенной специями пищи, продуктов-аллергенов. •Противовирусное лечение: интерферон. При аденовирусе (или подозрении на него) – дезоксирибонуклеаза, РНКаза. В случае гриппозной этиологии и острых проявлениях ОРВИ – рибавирин, иммуноглобулин, ремантадин. •Антибиотики применяют редко, исключения – выраженные очаги инфекции бактериального характера, затяжное течение болезни, явные воспалительные изменения в гемограмме. Назначение антибиотиков должен производить только врач. •Противокашлевые средства (такие как кодеин, коделак) подавляют навязчивый сухой кашель. •Муколитики (геделикс, фенспирид, лазолван, муколтин), напротив, стимулируют кашель и отхождение мокроты. Фенспирид для детей, он же эреспал сироп , оказывает еще и противовоспалительное действие, предотвращает бронхоконстрикцию, препятствует аллергическому и инфекционному воспалению. •Аэрозольные ингаляции могут быть содово-солевыми или просто содовыми. При обструктивном бронхите хорошо помогает небулайзер. Коклюшеподобный кашель лечат с помощью ингаляционных стероидов (сальбутамол, пульмикор). •Вибрационный массаж в дренажном положении показан для усиления отхождения мокроты. •Противогистаминные препараты применяют для лечения детей, имеющих аллергические проявления. Больным с секрецией выше среднего подобные лекарства могут назначить, используя их подсушивающее действие. •После нормализации температуры тела врачи советуют больше двигаться, полезен будет и массаж.Главное, о чем нужно помнить: терапия бронхита и у детей, и у взрослых должна быть комплексной и иммунокоррегирующей (стимулирующей иммунитет).