Статьи
Чем отличается бронхит от трахеита у детей и взрослых
03.09.2018
Только опытный специалист знает, чем отличается бронхит от трахеита. Бронхи и трахея — это органы дыхательной системы человека. Их воспаление чаще всего наблюдается при инфекционных заболеваниях. Очень редко трахеит развивается изолированно. В большинстве случаев наблюдается сочетанное воспаление. Такое состояние называется трахеобронхитом.
Первое, чем отличается воспаление трахеи от бронхита, — это уровень поражения. Трахея — это трубка, которая располагается между гортанью и бронхами. Ее длина составляет 11-13 см. Этот орган расходится на 2 ветви и плавно переходит в бронхи. Трахея располагается выше бронхов, поэтому при трахеите меньше риск развития осложнений со стороны легких (пневмонии).
Как отличить аллергический кашель от инфекционного? - Доктор Комаровский
Схема воспаления трахеи.
Трахеит относится к заболеваниям верхних дыхательных путей, тогда как бронхит является патологией нижних отделов респираторного тракта. Трахеит отличается и тем, что он редко является самостоятельной болезнью. Чаще всего это проявление вирусных и бактериальных заболеваний. Бронхит же часто является самостоятельной болезнью. В особенности это касается хронического обструктивного воспалительного процесса.
Когда нужны антибиотики? - Доктор Комаровский
Различия в этиологических факторах
Имеются некоторые различия и в этиологии этих болезней. Выделяют следующие причины развития трахеита:
вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, краснуха, корь); бактериальные инфекции (скарлатина, пневмококковая инфекция); наличие синусита (гайморита) или ринита.В том и другом случае в качестве возбудителя болезни выступают бактерии и вирусы. Воспаление трахеи чаще всего развивается на фоне хронических заболеваний носоглотки. К факторам риска относится переохлаждение, вдыхание холодного воздуха, затруднение дыхания через нос. В основе развития болезни лежит снижение сопротивляемости организма.
Схема острого бронхита.
Этиология острого бронхита во многом схожа с таковой у трахеита. Хроническое же воспаление бронхов обусловлено следующими факторами:
длительным вдыханием химических веществ; воздействием пылевых частиц; курением; наличием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; наличием сердечной недостаточности; воздействием вирусных, растительных, бактериальных или грибковых аллергенов.Отдельно можно обозначить астматический бронхит. В детском возрасте он может развиться после вакцинации или лекарственной терапии. Причиной бронхита может стать недостаток альфа-1-антитрипсина. Воспаление бронхов часто обусловлено обструкцией и скоплением секрета (мокроты). При трахеите мокрота не скапливается.
Различия в клинических проявлениях
Отличить бронхит от трахеита можно по клиническим симптомам. Трахеит характеризуется следующими признаками:
Кашель при воспалении трахеи сухой, тогда как при бронхите он чаще всего продуктивный. Приступ при трахеите возникает в любое время. Он мучительный и звонкий. Появление кашля возможно при разговоре, вдохе или физической работе. Упорный кашель нередко нарушает сон и становится причиной головной боли. Симптомы интоксикации при воспалении трахеи выражены слабо.
Температура является субфебрильной. При ларинготрахеите возможно першение или щекотание горла. Острый бронхит проявляется следующими признаками:
влажным кашлем; насморком; слабостью; хрипами; лихорадкой.Видео о заболеваниях дыхательных путей:
При кашле отделяется мокрота. Ее скопление вызывает закупорку бронхов, что проявляется сухими или влажными хрипами. Кашель сильный и часто сопровождается болью в мышцах брюшного пресса и груди. При наличии осложнений возможно появление одышки. Часто развивается хронический бронхит. Трахеит же в большинстве случаев протекает в острой форме.
При хроническом воспалении бронхов кашель может беспокоить человека в течение 1-2 месяцев на протяжении нескольких лет. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострений. Болезнь склонна к прогрессированию. При выраженной обструкции возможно развитие дыхательной недостаточности и пневмонии. Хронический бронхит проявляется отделением гнойной мокроты с неприятным запахом, повышенной потливостью, общим недомоганием. В случае астматического бронхита приступ кашля появляется после контакта с аллергеном.
Разный подход к диагностике и лечению
При подозрении на трахеит проводятся такие исследования:
ларинготрахеоскопия; исследование мазков из носа и зева; анализ крови.видео об остром бронхите:
При эндоскопическом исследовании выявляется покраснение и отек слизистой трахеи, наличие мелких кровоизлияний. Возможны признаки атрофии (сухость и истончение слизистой оболочки). На рентгенограмме изменения отсутствуют. Диагностика бронхита предполагает проведение рентгенографии или компьютерной томографии, исследование мокроты и мазков, оценку функции внешнего дыхания путем проведения спирометрии и пикфлоуметрии, ЭКГ, УЗИ сердца, бронхографии. При необходимости проводится лечебная бронхоскопия.
Лечение трахеита и бронхита имеет некоторые различия. Лечение направлено на устранение основного заболевания. В обоих случаях применяются антибиотики или противовирусные средства, проводятся ингаляции. При мучительном сухом кашле на фоне трахеита назначаются противокашлевые медикаменты (Синекод), тогда как при бронхите с влажным кашлем показаны муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксол, Лазолван, Ацетилцистеин).
Видео о трахеите:
При тяжелом бронхите может проводиться промывание бронхов растворами антисептиков или антибиотиками.
При спазме и выраженной одышке показаны средства, расправляющие бронхи (Эуфиллин, Сальбутамол).
Для разжижения мокроты и улучшения ее отхождения при бронхите рекомендуется массаж грудной клетки. При астматическом бронхите применяются антигистаминные лекарства. Таким образом, отличить трахеит от бронхита довольно сложно.