Статьи
Интервью заведующей гинекологическим отделением КГБУЗ "Городская больница №4, г. Барнаул", к.м.н. Бодякиной Л.И.
02.09.2018
«Наше гинекологическое отделение – одно из лучших в городе»
Гинекологическое отделение КГБУЗ «Городская больница № 4, г.Барнаул» - это профессионально подготовленный сплоченный коллектив, способный решать самые сложные задачи по лечению и профилактикегинекологических заболеваний. Еще одним доказательством этого стала победа заведующей отделениемЛюдмилыИвановныБодякиной в краевом профессиональном конкурсе – она признана «Лучшим акушером-гинекологом 2016 года». Людмила Ивановна – врач-акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения, заведует отделением с 2004 года.
-Насколько изменилось отделение за это время?
-Считаю, что сама работа вышла на другой уровень. Когда я пришла в отделение, выполнялось по 30 абортов в день. И это была значительная составляющая в общем объеме работы. Сейчас от искусственного прерывания беременностипрактически отошли (и если выполняются, то в основном медикаментозным способом), и первостепенной задачейявляется оперативнаяпомощь, в том числе и неотложная. За год мы выполняемоколо 700 полостных и влагалищных операций, при этом процент осложнений минимальный- 0,01 %. Приоритетным является эндоскопический доступ: этим методом выполняется до 70 % операций. В основном этооперации по поводу доброкачественных опухолей женских половых органов(кисты яичника, миомы матки), эндометриоза, бесплодия. Эндоскопия при опухолях яичников считается методом выбора и в нашем отделении проводится в 90 % случаев. При этом у многих пациенток имелся спаечный процесс органов брюшной полости различной степени, который эффективно разрешился припомощи манипуляционной лапароскопии. Проведение бережного объема(цистэктомии), щадящих видов энергии (аргоноплазмы, биполярной коагуляции) позволяют сохранить больший объем яичниковой ткани и, соответственно овариальный резерв.
Эндоскопия при миомах матки представлена выполнением надвлагалищной ампутации матки, экстирпации матки и консервативной миомэктомии. При этом размеры опухолимогут быть от 5-6до 14-15 недель беременности. Успешно проводятся операции при атипичном, интралигаментарном расположении узлов. Консервативнаямиомэктомия выполняется обязательно с наложением эндоскопических швов.
Другим мощным направлением эндоскопии в отделении являетсяразвитие внутриматочной хирургии. Гистероскопия проводится с 1985 года, резектоскопия с 2011 года. Значительно увеличились возможности внутриматочныхвмешательств с 2013 года после приобретениявысокочастотногоаппарата ERBE с приставкой для биполярной резектоскопии.Так после проведения аблации эндометрия, удаления субмукозных узлов, рецидивирующих полипов, перегородок матки и внутриматочных синехийрезектоскопом, многим пациенткам пришлось избежать большихобъемов операций.
С 2013 годаотделение участвует в Государственной программе «Развитие здравоохранения»,оказывая при этом высокотехнологическую помощь пациенткам репродуктивного возраста с различной патологией (опухоли женских половых органов больших размеров, атипичные миомы матки, распространенный эндометриоз,пролапсы гениталий (опущение и выпадение женских половых органов, послеродовые разрывы промежности).
- Кто Ваши пациентки?
У нас проходят лечение как молодые пациентки,так и женщины старшей возрастной группы. Болезни молодого возраста – это воспалительные процессы, но в последнее время растет процент гормонозависимых заболеваний. С увеличением возраста растет долядоброкачественныхопухолей женских половых органов. Нередким случаем выявляются и злокачественныепроцессы. С каждым годом в отделении увеличивается и молодеет количество женщин, страдающих пролапсом гениталий.И это не только эстетическая проблема, это и недержание мочи, и атрофические изменения и как следствие - сексуальные и психологические расстройства. Поэтому вовремя проведенная коррекция анатомических и функциональных нарушение тазового дна значительно улучшает последующее качество жизни данных пациенток.И пользуясь случаем хочется обратиться к женщинам, страдающим этой патологией, особенно менопаузального периода – обращайтесь вовремя к гинекологу, это не норма и не надо терпеть, стесняться и замалчивать данные проблемы. Своевременная операция- это залог вашей полноценной жизни в будущем.
-Отсюда следует, что женское здоровье в принципе ухудшается? В том числе и у молодежи?
-Да, в этом и суть контрверсий гинекологических заболеваний. Сейчас скаждым годом доля пациенток с нарушением менструальной функцииувеличивается и возраст этих нарушений молодеет по сравнению с воспалительными процессами гениталий, процент которых становится меньше. А ростгормонозависимых заболеваний ведет к росту нарушений репродуктивной функции. Эта проблема сейчас действительно очень серьезная, каждая третья супружеская пара идет на ЭКО, и это для них единственный способзаиметь ребенка. Поэтомукогдапосле проведения комбинированного эндоскопического обследования и лечения в нашем отделении женщин с бесплодиеммы узнаем о положительном результате - беременности – это вызывает и радость, истимул для дальнейшей работы.
- Прооперированные пациентки долго находятся под наблюдением в Вашем отделении?
- Сроки госпитализации у нас небольшие- от 4 до 7-10 дней и зависят от диагноза и объема оперативного вмешательства. Средняя длительность пребывания больногона койке – 7.3. После выписки мы направляем женщин в женские консультации, медицинские центры для прохождения реабилитационных мероприятий.
-Представьте пожалуйста , врачей отделения.
Хочется подчеркнуть, что моя победа в профессиональном конкурсе – это несомненная заслуга всего коллектива больницы во главе с главным врачом Николаем Петровичем Гулла и администрацией, которые выдвинули меня для участия в конкурсе и поддерживали на всех этапах подготовки. В современной медицине кадры – не решают всего. Сегодня бездостойного оборудования и оснащения мы не сможем оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь. Администрация больницы всегда понимает это. Поэтомуотделение обеспечено самым современным эндоскопическим оборудованием. Сейчас в планах у нас приобретение ультразвуковогогармоничного скальпеля.
В нашем отделении сформирован высококвалифицированный, сплоченный коллектив – 5 врачей, 17 медицинских сестер и 14 санитарок. Старший ординатор - Никитина Любовь Ивановна- врач высшей категории, со стажем больше 30 лет, является лучшим специалистом по влагалищной хирургии; Бушуева Светлана Владимировна - врач первой категории, успешно проводит полостные, влагалищные операции, внутриматочные манипуляции. Молодые доктора - Исаева Ирина Ивановна и Тутченко Евгений Юрьевич (врачи первой категории) наряду с классическими операциямипрекрасно осваивают эндоскопические техники. Все врачи постоянно повышают свою квалификацию и профессиональный уровень.
Также наше отделение является базой кафедры «Акушерства и гинекологии». Доценты кафедры Гальченко Анжелика Ивановна, Немцева Галина Викторовна, Востриков Вячеслав Валерьевич оказывают и лечебную , и теоретическую помощьв нашейработе.
-На входе в отделение оформлен стенд, на котором представлены не толькопортреты докторов, но и медицинских сестер, санитарок, а также история отделения…
- У нас действительно сложилось прекрасное содружество на всех уровнях. И в этом , а также в благоприятном,дружелюбном климате в отделении – большая заслуга старшей медицинской сестрыНатальи Николаевны Пятковой, которая работает в отделении больше 30 лет.
За внутреннийуют, порядок и чистоту отвечаетмладший медицинский персонал во главес замечательной сестрой-хозяйкой Татьяной Александровной Вульф, которая не только следитзаработой санитарок , порядком, но и постоянно вносит положительные коррективы в оформлении идизайне отделения, контролируетсервисные палаты, количество которых за последние годы выросло.
-Поэтому работая в одном направлении всем коллективом, мы действительно способны помочь ивернуть здоровье нашим дорогим женщинам.
- Победа на профессиональном конкурсе- заметное событие для Вас?
-Согласившись участвовать, я понимала, что администрация больницы возложила на меня надежды, поэтому, безусловно, хотелось победить, не подвести большой коллектив. В профессиональной деятельности я конечно практик. Но я очень благодарна – профессору, д.м.н.- ВалентинеАндреевне Гурьевой , которая в свое время подтолкнула меня к научной работе и под ее руководством я защитила кандидатскую диссертацию. И я считаю, что постоянное обучение, саморазвитие в нашей профессии являетсяобязательнойи неотъемлемой составляющейврача любой специальности.Как говорил Л.Н.Толстой – «Знание –это орудие, а не цель».
-В гинекологии, как правило, женщину-пациентку оперируют женщины-врачи?
-В основном, да. Хотя я знаю немалопрекрасных профессионалов- мужчин-гинекологов. Хирургия,конечно – это не женская профессия, это постоянная «жизнь на адреналине». Но мы ее выбрали, полюбилии я думаю надо ее нести с достоинством и честью. И очень важным внашей работе я считаю порядочность, коллегиальность и этику профессиональных отношений. По этому поводу я всегда привожу слова знаменитого арабского врача Исаака Эль Израили- «Никогда не отзывайся дурно о других врачах, ибо каждый имеет свой счастливый и несчастливый час. Пусть прославляют тебя дела твои, а не язык!».
-Знаю, что Вы представитель складывающейся медицинской династии.
Моя мама работала акушеркой в Бийском районе, поэтому я с детства видела самоотверженный труд медицинских работников. И решение стать врачом было естественным. После прохождения клинической ординатуры я 10 лет работалав краевой клинической больнице, при этом совмещала работу в краевом центре «Медицина катастроф», или как раньше называли - санитарной авиации.Это была лучшая школа для меня как врача-гинеколога, хирурга, клинициста. И хочется еще раз сказать спасибо своим учителям – Ирине Борисовне Осиповой, Наталье Ивановне Антонович и всем коллегам, которые помогли мне стать сейчас«Лучшим врачом-гинекологом 2016 года».
-Ваши дети продолжили медицинскую династию?
- У меня две дочери. Одна из них – Евгения стала врачом-стоматологом. Таким образом, в нашей семье уже три медицинских работника. И я думаю,внуки продолжат нашупрофессиональную династию.
- В Вашем кабинете удивительная коллекция фигурок слонов. Как она появилась?
Первого слоника подарила пациентка. И потом регулярно коллекция стала пополнятьсябез моего участия. Позднее я прочитала, что слоны- олицетворяют мудрость, силу и благоразумие и символизируют достоинство, проницательность и терпение. Считаю, они поддерживают меня своей энергетикойпостоянно.
-Какие советы нашим читательницам вы могли бы дать?
-Женщинам я желаю красоты - как внутренней (душевной), так и внешней. И как сказал Генрих Гейне – «Единственная красота, которую я знаю- это здоровье».Берегите свое здоровье смолоду,будьте всегда позитивными и ведитеактивный образ жизни.
- Неважно сколько дней в твоей жизни, важно, сколько жизни в твоих днях!