Статьи
Клебсиелла пневмония у грудничка: причины и лечение
02.09.2018
Маленькие дети больше всего подвержены попаданию в организм условно-патогенных микроорганизмов, которые при плохом или несвоевременном лечении наносят большой вред. У грудничка пневмония клебсиелла — частый и возможный возбудитель, провоцирующий не только воспаление легких, но и кишечные расстройства. Поэтому жизненно необходимо обращать внимание даже на незначительные изменения в поведении крохи и сразу обращаться к педиатру за помощью.
Немного о бактерии
Клебсиелла – это условно-патогенная бактерия, которая проявляется только в определенные моменты, чаще всего при сниженном иммунитете, и лечить ее необходимо только когда она дает о себе знать. В основном заражение происходит у детей, взрослые страдают таким расстройством в очень редких случаях.
Кишечные инфекции - Школа доктора Комаровского
Бактерия имеет форму палочки без формирования спор, но вокруг ее образуется капсула, на случай попадания в неблагоприятные условия жизни. Это может быть вода, молочные изделия или даже земля, где она сохраняется долгое время, выжидая лучших условий для размножения и жизнедеятельности. Также микроорганизм хорошо сохраняется в средних температурах, а вот при кипячении сразу погибает.
Klebsiella pneumonia: знайома незнайомка. Л.В. Згржебловська
Классификация бактерии достаточно обширна и составляет в основном 7 известных видов, но для грудного малыша опасны только два из них, а именно:
Клебсиелла окситока. Клебсиелла пневмония.Очень часто бывает так, микроорганизм, попадая на стенки желудка, длительное время, там сохраняется и не проявляет свое патологическое действие. Лечить ее в таком состоянии не обязательно, ведь она совершенно безвредна.
Опасным провокатором развития множества болезней и воспалений у грудничка может стать именно клебсиелла пневмония . Попадая в кровь, суставы или ткани мозга она там активируется. Такое состояние бактерии очень опасно для только родившегося малыша. Данное состояние имеет свое название – клебсиеллез, а в очень редких случаях может развиться и сепсис крови, вызванный данной бактерией. Зачастую у ребенка происходят нарушения с функциональностью кишечника, пневмония – очень редко диагностируется.
Возможные способы заражения и их причины
Данный возбудитель может обнаружиться вполне случайно в кале, если родители по той или иной причине решили его сдать на бактериальный посев, где используются питательные среды для 100% выделения и определения патогена. При этом малыш будет совершенно здоров, а показатели количества бактерии будут в норме.
Проникнуть инфекция в организм крохи может следующими путями:
При систематическом употреблении сырой воды из-под крана. С коровьим молоком или во время грудного вскармливания. Такое зачастую происходит, если плохо обработать перед кормлением соски. Плохое соблюдение личных правил гигиены малыша и мамы. Воздушно-капельным путем во время чихания. Так как возбудитель может долгое время находиться в земле, если плохо промыть овощи, зелень или фрукты, заражение вполне возможно.Если клебсиелла решила себя проявить, это может говорить о слабости иммунной защиты, что немного осложняет дальнейшее лечение грудничка. Развитие пневмонии происходит при недостаточном количестве полезной микрофлоры в органах дыхания.
Даже наличие некоторых фоновых расстройств также могут послужить источником активации бактерии, а именно:
Аллергический процесс. Плохое питание и недостаточное количество витаминов и минералов. Постоянные проблемы с органами пищеварения или хронические заболевания кишечника. Частые применения антибактериальных средств, что подавляет нормальную микрофлору в организме.Антибиотики могут не только подавить хорошие бактерии в кишечнике или органах дыхания, но и помочь клебсиелле активировать свои патологические функции, которые негативно скажутся на здоровье малыша.
Симптоматика проявлений
У ребенка клебсиелла вызывает множество проблем со здоровьем именно поэтому ее стоит лечить как можно быстрее. Родителям жизненно важно знать основные признаки ее развития и прогрессирования.
Первыми симптомами проявления клебсиеллы будут:
Постоянный метеоризм и колики. Вздутый болезненный животик. Лихорадка или стремительное повышение температуры тела. Беспричинные срыгивания после кормления. Жидкий кал с неприятным специфическим кислым запахом, иногда с примесью слизи или крови.Характер и интенсивность проявлений полностью зависят от иммунной системы, при постоянном поносе организм малыша страдает от обезвоживания. Поэтому в таких случаях детей забирают в больницу для постоянного наблюдения и подбора терапии.
К симптомам относится: высокая температура, озноб и кашель
Если воспалительный процесс в легких был спровоцирован именно попаданием данной бактерии, симптоматика может быть такой:
Повышение температуры до 39 градусов и выше. Озноб и слабость. Сильный кашель с кровянистыми выделениями. Так же может развиться ОРВИ, как вторичное заболевание.Если крохе меньше годика, его в обязательном порядке стоит отправить в больницу и показать врачу, ведь такие проявления болезни без должного лечения могут быть смертельно опасными.
Осложнения заболевания
Наличие осложнений полностью зависит от защитных функций организма, если иммунитет способен бороться с бактерией то клебсиелла вызовет просто инфекционное заболевание, которое легко поддается лечению. Осложнения в данном случае не проявятся, что значительно облегчает жизнь родителям и подбор терапии врачом.
Но в случае ослабленного иммунитета, неправильно подобранного или несвоевременного лечения детский организм не может активно сопротивляться инфекции, что может привести к таким возможным последствиям:
Развитие пневмонии. Конъюнктивит. Воспаление мозговых оболочек. Гайморит. Болезни мочеполовой системы.Во многих случаях поражаются именно органы дыхания, развивается заражение крови или возникает множество проблем с кишечным трактом. Поэтому самолечение или затягивание похода к врачу может привести к еще большим проблемам со здоровьем.
Диагностические методы исследований
Бактерии клебсиеллы при диагностике
Чтобы врач смог точно поставить диагноз, ему необходимо выявить возбудителя, который привел детский организм в такое состояние. Так как бактерия может находиться в моче, на коже, в мокроте или даже в кишечнике, стоит собрать все биологические жидкости и отправить на бактериальные исследования. Как только будет выявлен «злодей», необходимо установить, к какому именно антибиотику он чувствителен.
По мнению многих врачей, если клебсиелла обнаружена в кале, это не считается опасным и не говорит о наличии заболевания, конечно если она не превышает нормальные показатели. Также спустя несколько недель после терапии, врач может рекомендовать проводить повторную сдачу анализов особенно при пневмонии. В зеве или моче бактерия может продолжать существовать, поэтому делают повторные посевы на питательные среды.
Также важным для постановки диагноза является анализ для определения количества нарастания титра антител к определенному штамму бактерий. Это поможет узнать, насколько быстро развивается болезнь.
Терапевтический подход
Прежде всего, пневмонию следует лечить именно в стенах больницы под строгим наблюдением врачей и подбором медикаментов, чтобы жизнедеятельность бактерии не привела к возможным негативным последствиям.
Если кроха страдает только воспалением кишечника, ему необходим подбор таких препаратов:
Кишечных антисептиков. Препараты для восстановления популяции живой микрофлоры в кишечнике. Для предотвращения потери жидкости деткам ставят капельницы с глюкозой или физраствором. Чтобы продукты питания лучше переваривались, дополнительно назначают ферменты.В случае именно пневмонии, врачи должны использовать антибактериальные средства, хоть они также негативно влияют на организм, но без их воздействия на возбудителя малыш не выздоровеет полностью.
Специалисты применяют такие антибиотики как:
Гентамицин – широкого спектра действия. Левомецитин. Карбенициллин. Цефалоспорин.Подбор сильнодействующих препаратов напрямую зависит от чувствительности бактерий к ним, поэтому только после получения анализов диагностики врач может с уверенностью подобрать необходимый медикамент. После такой терапии, следует в обязательном порядке пропить средства для укрепления иммунной системы и восстановления микрофлоры кишечника.
Рекомендации от специалиста
Известный детский педиатр Комаровский считает, что применение антибактериальных препаратов в борьбе с клебсиеллами абсурдно. Ведь такие медикаменты широкого спектра действия только уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и бороться с нормальной микрофлорой. Что может только усугубить ситуацию и позволить инфекции развиваться без какого либо сопротивления со стороны организма.
Доктор Комаровский не считает данную бактерию опасной и вообще не выделяет ее как отдельное заболевание. Она является частью нормальных условно-патогенных микроорганизмов, заселяющих стенки кишечника. Чтобы не дать ей возможность усугубить ситуацию, родителям следует следить за защитными функциями, укреплять иммунитет применяя пробиотики и ферменты. Такой подход избавит малыша от необходимости поглощать вредные антибактериальные средства и только укрепит его состояние.
Профилактические меры
Витамины и гигиена являются профилактикой пневмонии
Чтобы не начинать тяжелое лечение антибиотиками, лучше заранее предупредить развитие любого из заболеваний. Это позволит уберечь еще полностью не окрепший детский организм и защитить его от огромной дозировки различными медикаментами.
Врачи создали специальный перечень профилактических мер для избегания заражения бактериями:
Мыть руки с использованием детского мыла как можно чаще, особенно после посещения туалета, прогулок на улице или тесного контакта с животными. Овощи, фрукты и зелень необходимо хорошо промывать кипяченой водой, во избежание заражения. Пить только очищенную или кипяченую воду. Проводить влажную уборку помещения, проветривать комнаты и вообще соблюдать любые правила гигиены и санитарии. Следить и укреплять иммунную систему, больше времени проводить на свежем воздухе, принимать витамины и хорошо питаться.Также важно помнить, что самолечение – опасная вещь, только врачи могут прописывать лекарства, особенно маленьким деткам. Поэтому при обнаружении хотя бы малейших признаков поражения дыхательных органов, следует незамедлительно отправляться в больницу.
Клебсиелла сама по себе безобидная бактерия, которая находится в организме человека и не вредит ему. Но в случае удобной для ее развития среды, например, сниженного иммунитета, ее активность может привести к пневмонии или к возникновению кишечных расстройств. Здоровье ребенка – полностью ваша забота и ответственность, поэтому следите за тем, что он кушает, как себя чувствует, и не запускайте любое заболевание, которое дает о себе знать.
Автор публикации: Ирина Ананченко
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту !