Статьи
Диагностика
01.09.2018
Диагноз бронхиальная астма ставит пульмонолог, учитывая жалобы, яркую симптоматику заболевания, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований. К специфическим методам обследования относят спирометрию и пикфлоуметрию. Данные диагностические мероприятия помогают определить степень обструкции бронхиального дерева, определиться с уровнем вариабельности патологического процесса, измерить пиковую активность выдоха, что даст возможность в динамике отслеживать реакции организма на введение бронхолитиков или других фармакологических продуктов аналогичного способа воздействия.
В качестве дополнительных методов диагностики применяют тесты с аллергенами, оценивают газовой состав крови, проводят ЭКГ, бронхоскопию, рентгенографию легких. Лабораторные методы исследования также помогают установить наиболее точный диагноз, а также провести качественную дифференциальную диагностику. Сюда относят:
Новое оборудование для диагностики.Компьютерная диагностика двигателя
Общий анализ крови (наличие яркой эозинофилии, высокий СОЭ в период обострения);
Общий анализ мокроты (присутствие в биологических образцах кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана, большого количества нейтральных лейкоцитарных фракций, телец Креола);Диагностика двигателя, как проводить, от чего отталкиваться, как замерять компрессию?
Биохимическое исследование крови (показатели ценны только на момент обострения заболевания); Работа над иммунным статусом (отмечают снижение активности Т-супрессоров на фоне повышения количества иммуноглобулинов). Покрепить диагноз после полученных данных лабораторных исследований многие врачи пытаются посредством некоторых инструментальных приемов. Кроме спирометрии и пикфлоуметрии применяют пневмотахографию. Это методика графической регистрации скорости объема воздуха, который больной вдыхает и выдыхает. Диагностическое мероприятие проводят в двух форматах: когда пациент находится в спокойном расслабленном состоянии, а также после форсирования (с усилением).
Для клинической корректной диагностики весомую роль играет оценка степени тяжести бронхиальной астмы в моменты обострения, а также на период возникновения приступов в ночное, дневное и утреннее время. Врач анализирует ночные приступы, оценивает количество пробуждений, продолжительность периода обострений, реакцию организма, чувствительность бронхиального дерева к бронходилятаторам.
Дневные симптомы, которые следует внимательно изучить, отличаются своими особенностями. Врач анализирует нюансы, касательно ограничения активности, насколько интенсивны и продолжительные приступы, после чего возникала проблема (из-за контакта с аллергеном, после стресса, на фоне высокой физической активности или в состоянии полного спокойствия). В диагностировании важную роль играет наличие специфического симптома — «утренний провал». Речь идет о резких падениях ПОС в раннее время суток. В случае, если предельно точный диагноз установить не получается, пациента наблюдают некоторое время в стационаре, тщательно отслеживая все показатели.